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[認識疾病] 腹部劇痛紅疹 帶狀疱疹惹禍

腹部劇痛紅疹 帶狀疱疹惹禍

腹部劇痛紅疹 帶狀疱疹惹禍

台中61歲陳姓運匠因疫情解封後生意越來越好,甚至晚上也出門載客「加減賺」,沒想到日前左側腹部連續多日抽痛,且看到帶狀紅疹及水泡蔓延到背部,想起10多年前也染過類似疾病,就醫後確診為「帶狀疱疹」,所幸給藥後逐漸好轉,醫師建議「賺錢有數,性命要顧」,正常作息莫太操勞,以免舊疾復發。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師賴芳宇表示,患者就醫時,主述左腹部有帶狀紅疹,並蔓延至背部,診察後發現紅疹處伴隨零星水泡散佈,診斷為「帶狀疱疹」,據患者描述,50歲時也曾有類似紅疹和水泡出現於右下背,顯見病毒潛伏在體內,經給予抗病毒藥和止痛藥及傷口照護衛教,並建議放幾天假及保持正常作息,果然第二次門診追蹤時,水泡已結痂,紅疹也逐漸消退。

賴芳宇指出,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,據統計,50歲以上成人中,超過99%感染過「水痘帶狀疱疹病毒」(Varicella-zoster virus),這種病毒會長期潛伏在體內的感覺神經節,一旦病毒活化,就會造成帶狀疱疹,症狀為單側群集水泡性的皮疹和急性神經炎(表現可為疼痛、燒灼感或麻木等症狀),由於感覺神經所支配的皮膚(皮節)呈帶狀,故紅疹和水皰會呈帶狀分布。

賴芳宇提醒,部分病人會出現疱疹後神經痛,甚至疼痛長達一年,疱疹後神經痛危險因子包括高齡、急性期有嚴重疼痛或嚴重紅疹。

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