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[健康] 雙北醫院感染擋不住驚爆第4家 台大醫急喊再不做2件事壓力鍋必炸

雙北醫院感染擋不住驚爆第4家 台大醫急喊再不做2件事壓力鍋必炸

雙北市疫情大爆發,最壞的狀況,連醫院也一一淪陷了,雙北已有4家醫院陸續傳出有住院病人或醫護確診染疫,國內感染科專家、台大兒童醫院院長黃立民今(17)日就強力建議2點,一是指揮中心應要求所有醫院回頭普篩所有住院病人,避免有漏網之魚再引爆院內感染;二是快指定專責醫院專收這些已確診新冠病人,解除其他醫院的壓力鍋。

雙北市醫院陸續淪陷,亞東醫院今(17)日就證實有出入過萬華茶藝館的病人住院後發燒,已累計有7名住院病人及看護確診。先前台北市立聯合醫院和平院區、三軍總醫院松山分院、新北市立聯合醫院三重院區等也都有收治病人或醫護確診。

黃立民表示,在雙北市升級三級之後,包括台大醫院在內的各大醫院已經都針對要住院的病人全面普篩,「不管是什麼病,篩完陰性才准住院」,但這樣還不夠,他認為應該還要回頭針對已經住院的病人,一樣來一趟全面篩檢,以避免還有漏網之魚。

疫情遍地開花,連醫院都多點爆發確診病例,黃立民強調,這代表疫情爆發時間遠比我們想像的還要早一點,中央應該指定專責醫院來收治新冠病人,比照過去SARS時的三總松山分院、和平醫院一樣,來緩解其他醫院的壓力,儘管這兩家醫院都已爆發病例在清零中,中央更應該快點在市立醫院或部立醫院當中找出病人比較少的醫院來接手。

黃立民說,雙北市今也宣布高中以下全面停課,亦是不錯的做法,且全台都應該一起來,畢竟「病毒已經不知道跑到哪裡去了」,全台一起封鎖2周才是保險做法。

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小弟是科學園區的工程師,各家公司在新訓內容,其中一種長期未解的問題解決叫"PDCA"的觀念,小弟覺得可以拿來與這幾年來的大事件討論

P = PLAN  (計畫,如何收集DATA,並擬定解決問題的階段性任務及人選安排)
D = DO    (執行,針對現有問題收集到的大數據採用一個短期對策)
C = CHECK (檢查,執行對策後,一定要有時程回顧問題解決的成效如何,避免無用的對策導致時間人力物力的浪費)
A = ACTION(行動,一旦執行對策的成效符合需求,就務必要讓此對策的執行面落實並完善,系統化/制度化/規範化,成為進一步的再發防止)


以解問題PDCA的時程來講,PLAN的階段需要花最多的時間準備與推演,因為此階段沒有謹慎的討論(包含後續DCA的內容討論,DATA的收集與分析),容易影響後續階段的準確度及執行度


講了一堆,回過頭來看本次的防疫過程 + 5月份的疫情爆發

PLAN:病情一開始發生在大陸武漢地區,接下來的半年內席捲全球,案例、發病跡象,隔離措施等,這些相關的資料(電視報導/WHA提供/藥廠提供/醫學界提供),要如何隔離/防範
(台灣在這部分大部分有做到位,但是進出境的相關管理獨獨漏掉)

DO:隔離/口罩/落實日常生活的分流管控
(台灣在這部分應該有做到位)

CHECK:PLAN + DO兩階段的效果確認,也就是定期抽驗一部分人的陰性陽性以判斷該區域的染病風險指標
(個人認為,此項台灣完全沒有做到,僅靠體溫及一些症狀判斷,沒有更明確的確認對策)

ACTION:此項,個人認為目前此病毒的變種速度太快,應該沒有一個國家現在敢講有全效疫苗,敢完全解禁隔離相關措施
(台灣應該也還沒走到此階段)


現在應該要優先討論的要點是
1.相關醫療資源是否調動至目前高風險地區或人口流動處(機場/車站/捷運等)
2.疫苗資源的持續尋求?(國外,不要挑剔由那裡提供)
3.國內日常隔離對策的確實執行?(不配合的人,無論平民高官,不遵守又不聽勸的一律罰。狠一點,叫他簽電子切結書並存於健保資料庫,若他目前或未來確診,各醫院均不收此病患)

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