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預防日本腦炎 從居家環衛做起

日本腦炎主要是以蚊子為病媒，在台灣地區的病媒蚊有三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠附近，活動高峰為黃昏與黎明時段。

根據三總小兒科部的資料顯示，豬是日本腦炎的主要中間宿主，一旦被病毒感染，病毒便會在豬體內繁殖，而蚊子叮咬豬時便會吸入病毒，並在蚊子體內繁殖，當蚊子叮咬人後，人便會受到感染，牛、馬、狗、貓等動物，也會被感染成為中間宿主。

病毒進入腦中會直接破壞腦組織，潛伏期約一至二星期，病人接著會有高燒、頭痛、嘔吐、頸部僵硬，嚴重者可造成意識模糊、昏迷、抽筋、運動障礙，甚至發生急精神症狀；有時也會引起腦膜炎，因病毒只侵犯腦膜，因此症狀只有發燒、頭痛、嘔吐等症狀，經過七至十天後，逐漸恢復正常，較少出現後遺症。

日本腦炎在急性期時常會產生併發症，如吸入性肺炎、尿路感染及褥瘡等；另外若病人在急性期產生神經症狀，約有半數會持績留下輕重不等的後遺症，包括肌張力不足、肢體癱瘓、腦性麻痹、智力不足、視力、聽力及語言障礙等。

出現高燒、頸部僵硬、意識不清、甚至發生抽筋及昏迷時，應至急診室求診，出現高燒、頭痛、嘔吐、食慾不振及活動力變差時，建議看門診。

日本腦炎並不會人傳人，通常較好發於小於十歲的小孩，但因國內預防接種的實施，使得日本腦炎病例的年齡層有逐漸往上升至青年甚至申年人的現象，主要是因為年齡層大多沒有接種過疫苗，因此較易感染日本腦炎。

對付日本腦炎最好的方式就是預防，提醒民眾首先要改善住的環境，保持良好衛生習慣，減少病媒蚊的孳生，居家最好有紗窗及紗門，並避免在傍晚外出，以減少被紋子叮咬的機會，在每年三至五月間，只要幼兒健康且超過十五個月，便可接種日本腦炎疫苗，第一年接種兩劑，間隔兩星期，第二年再追加一劑。       

台灣新生報