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肺阻塞每年都應接種流感疫苗

在春初或秋末的時刻，由於氣候多變，不僅是流行性感冒好發時節，也容易造成慢性阻塞性肺病患者的病情惡化，和平婦幼院區胸腔內科主治醫師許政傑表示，流感疫苗減少肺阻塞急性惡化，建議肺阻塞患者每年都應接種流感疫苗。

慢性阻塞性肺病英文簡稱COPD，又名「肺阻塞」，是一種反覆與持續性因為慢性呼吸道發炎，所造成呼吸道阻塞的疾病，大部份是因為呼吸道長期受到有毒物質的刺激，例如吸菸等，使得呼吸道慢慢受損，常見的症狀有慢性咳嗽、咳痰與呼吸困難等。

許政傑指出，在肺阻塞的診斷上，醫師通常會先瞭解相關病史，如症狀與暴露史，接著會安排肺部影像學檢查與肺功能檢查，如肺量計等，若確診為肺阻塞，一般會建議減少危險因子暴露，如戒菸，此外也會給予氣管擴張劑等藥物治療。

肺阻塞的病人會有症狀突然惡化的情形發生，稱為肺阻塞的急性惡化，病人會有咳膿痰、痰量增加、偶爾痰中帶血絲與呼吸更喘等。

急性惡化多由呼吸道感染引發，例如病毒或細菌，此時需要加強藥物治療，例如類固醇或抗生素等，若是反覆急性惡化，會讓病人的肺功能急速下降，造成肺功能衰竭，而衰竭之後，可能需要更長期的使用氧氣或呼吸器依賴。

許政傑提醒，在治療肺阻塞時，除了戒菸與氣管擴張劑的使用外，最重要的是要避免急性惡化的發生，因此接種流感疫苗與肺炎鏈球疫苗是相當重要的。

根據今年一月，一項發表在美國《Chest》醫學期刊上的最新研究顯示，流感病毒感染會造成肺阻塞患者有較高的機會住院，甚至是呼吸衰竭與呼吸器治療（8.7%），而透過接種流感疫苗，可減少38%的住院比例。

許政傑建議肺阻塞患者每年都應接種流感疫苗，並且說明自今年底起，我國即將引進公費四價疫苗，對此類患者更是一大福音。       

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