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癌症病人筋骨疼痛 莫輕忽

一名五十多歲患有乳癌的婦女，經乳房外科及腫瘤科醫師治療後，病情穩定。病人於治療期間有時覺得兩側大腿痠痛，行走能力似乎也較以前退步，尤其是一天活動後在夜間特別感到不適。病人不以為意，主觀認為是手術、化療後所造成的體力不佳，所以雙腿無力痠痛，數次回診也未向腫瘤科醫師提及此現象。某日下樓梯時輕微扭傷卻引發右大腿劇烈疼痛，隨即無法負重行走，緊急送至急診檢查後發現，右大腿骨已骨折，且骨折處有不正常之病灶，診斷為腫瘤侵蝕骨骼造成之病理性骨折。所幸經骨腫瘤科醫師以手術刮除腫瘤後，以骨水泥補強，並以骨髓內釘固定，傷口穩定後再配合放射腫瘤科醫師進行大腿骨放射線治療，現在已恢復行走能力。

台大醫院新竹分院骨科部骨腫瘤科主任林蔚鑫醫師表示，許多癌症病人可能會有骨骼轉移的問題，如肺癌、乳癌、前列腺癌、腎臟癌及甲狀腺癌等常見之臟器癌症均有可能轉移至身體的骨骼系統，尤其是脊椎、骨盆、大腿骨、上臂骨等位置。許多癌症病人於治療過程中發生筋骨痠痛的問題，常誤認為是體力不佳，或是化療藥物導致，忽略了疼痛可能是骨骼轉移的徵兆，因而延誤治療，往往等到發生骨折才就診。其實如果能提高警覺，儘早至骨腫瘤科醫師處檢查，可早期發現骨轉移病灶。專業的骨腫瘤科醫師亦可評估骨轉移病灶導致骨折的機率，並提供適當的治療，以避免骨折發生。

台灣新生報