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[健康] 健保前20大檢查 1年支出700億

健保前20大檢查 1年支出700億

聯合新聞網2017年6月6日 上午12:39
衛福部健保署統計,包括電腦斷層掃描在內的前20大檢查項目,去年總計花掉健保費近7百億元,占全年健保總支出一成。健保署將推動「雲端資料共享」計畫,醫師開立檢查、檢驗時,須查閱患者近一個月內是否在其他醫院做過同樣檢查,若開單重做,可能被列入事後抽審重點,預計7月上路。

健保署統計,去年健保給付超過50億元的檢查項目包括:電腦斷層近93億元、超音波約91億元、磁振造影近59億元,心臟酵素與血脂肪檢查55億元。一名男性車禍後以疼痛為由,一年內在台北、台中等7家醫院做了24次電腦斷層,還有人一年做了96次全套血液檢查,另有患者一年做10次磁振造影、21次腹部超音波。

健保署長李伯璋表示,健保開辦第一年平均每位病人就醫次數12次,去年則為13次,就醫次數未明顯增加,健保支出卻年年成長,分析發現,除了藥費,健保支出不斷攀升的主因是部分檢查重複,呼籲醫師依專業判斷決定是否要做檢查,也期盼民眾尊重醫師判斷,珍惜健保資源。

現行抽審指標包括:90天內在同院做3次以上斷層掃描,或一個月內做2次腹部超音波、同部位X光超過10次、2次以上過敏原檢驗,或跨院90日內重複執行同部位斷層掃描、磁振造影等,未來採取同一標準抽審。雲端資料庫已建置完備,過去在檢驗後一個月內上傳報告即可,但現在需檢驗後24小時內將報告上傳雲端。

中華民國放射醫學會前理事長、台北榮總放射線部主任郭萬祐認為,醫療科技進步,病人有權利知道「發生什麼事」,斷層掃描若有濫用疑慮,應把關檢查品質及適應症,該用則用,不該用則不要用,而非抹殺病人權利。

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