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2010年04月20日   appledaily

雄性禿50歲前可救
亞東醫院醫學美容中心主任張英睿表示，日前門診一名23歲女子戴著口罩、帽子就診，問診後發現，該名女子為圓禿(俗稱「鬼剃頭」)中最嚴重之全身禿(又稱「宇宙禿」)患者，除了頭髮外，包括眉毛、腋毛、陰毛等，都在短時間內大量掉落。
報導╱王心怡　攝影╱黃天佑
部分圖片╱張英睿醫師、楊志雄醫師提供

張英睿醫師表示，這位女子疑因生活壓力過大造成鬼剃頭，其實圓禿一般為局部落髮，成因不明，通常在幾天或數周內發生，常令人措手不及；飲食營養均衡攝取，可降低圓禿落髮風險，偏食或厭食症者，都會讓免疫功能下降，使毛髮養分不足更易掉落。
女性紮馬尾時要留意不可綁太緊，避免過度拉扯造成頭皮負擔，也可降低圓禿發生機會。平時要避免用公用梳子直接接觸頭皮梳頭髮，尤其是頭皮易出油冒痘、紅腫敏感的人，以免細菌傳染導致頭癬，嚴重也會造成急性圓禿落髮。


一名23歲女子罹患圓禿中最嚴重之全身禿，又稱宇宙禿。(照片已做變色處理)
每日掉髮100根內正常
國泰汐止分院皮膚科主任邱琬婷說，每個人的頭髮平均約有10萬根，一天約100根的落髮數目都在正常範圍內，可以一星期為周期來觀察落髮量，若起床後床單及枕套落髮平均超過100根，就算是不正常落髮。
除圓禿外，異常落髮還有雄性禿與因化療產生的生理體質性落髮。其中讓許多中年男性苦惱的「雄性禿」，一般在25~40歲間就會出現前額兩側或頂部頭髮逐漸稀疏，其實只要症狀出現立即就醫，就可提高治癒效果，否則超過50歲通常毛囊便已萎縮，治癒效果便會微乎其微，將只能植髮或戴假髮片來維持外觀，治療方法除用敏諾西代成分生髮水如落健，也可口服柔沛，其中服用柔沛後，約有1%~3%男性患者會有輕微勃起障礙的副作用。

按摩頭皮舒緩壓力
邱琬婷醫師說，頭皮毛囊依據生長周期可分為生長期、過渡期與休止期，不論何種落髮，按摩頭皮都可幫助血管擴張，頭皮健康毛囊養分足夠，毛髮生長期便會延長，若毛囊受阻塞，會阻礙毛髮生長，造成髮量稀疏，因此平時或洗髮時，可用雙手指腹按壓頭皮，舒緩壓力。

異常落髮有三種

雄性禿
族群：男為多數，約25-40歲間出現症狀。
成因：荷爾蒙和遺傳，遺傳佔8成。
症狀：男性前額兩側或頂部逐漸稀少，額角變高，女性則為整片頭髮稀疏。
治療方式：使用含2%或5%敏諾西代成分生髮水，女性則只能使用2%濃度，或口服柔沛藥物。
注意：1.女性使用柔沛效果不佳，孕婦不可使用，將造成男嬰女性化胎兒性器官異常。2.柔沛為處方用藥，健保不給付。


圓禿
族群：年齡遍及兒童到老年。
成因：不明，恐為情緒壓力、衛生習慣或免疫功能下降造成。
症狀：又稱圓形禿、壓力禿，俗稱「鬼剃頭」，在幾天或數周內頭皮突然局部落髮。
治療方式：於頭皮注射類固醇治療，孩童治療以口服藥為主。
注意：一般3~6個月內會自行長回，但復原後有可能復發。


生理體質性落髮
族群：產後婦女、接受抗癌化療。
成因：自體或因藥物體質改變，如自體免疫性疾病、接受抗癌化療。
症狀：產後2~4個月內髮量稀疏或過程中毛髮乾且逐漸落除。
治療方式：6個月內會自行長回，可從減少頭髮拉扯使用中性洗髮產品避免頭皮受刺激。
注意：用藥者須停藥或化療結束後再行治療。

資料來源：國泰醫院汐止分院邱琬婷醫師
圖片來源：新店耕莘醫院楊志雄醫師