limoko

2007/01/18
【聯合報／吳唯銘／高雄長庚醫院皮膚科主治醫師】
望著鏡中逐漸稀疏的頭髮，小王（化名）覺得自己似乎老了好多。

上回看過的皮膚科診所建議開始使用藥物來防止繼續掉髮，但醫師說只有大約八成的人有效，且對前額禿髮效果不好，到底該怎麼辦？

雄性禿（或稱遺傳性雄性禿）是目前最困擾人的疾病之一，男性掉髮中超過95%可歸因於雄性禿，在國外的統計超過35歲的男性中有2/3的人有雄性禿的困擾。28歲的小王不能理解為何自己年紀輕輕卻開始掉髮，但事實上有1/4的人在21歲前就開始出現雄性禿。

雄性禿擾人，市面上各式各樣的產品應運而生，標榜頭皮修復護理、頭皮清潔洗淨、頭皮顯微鏡檢測、基因檢測、草本治療等等，然而這些說法並無醫學證據。

從古至今，治療掉髮的偏方異術從沒少過，網路就可找到上百個治療雄性禿的方法或藥物，但目前能通過美國食品藥物管理局證實有效的藥物只有兩種，口服的FINASTERIDE和外用的MINOXIDIL。

至於那些對藥物沒有反應、顯著前額禿髮、禿髮太過嚴重的患者，植髮手術可以說是最後的一線希望。頭髮移植是以自己後腦←這種不掉頭髮地方的頭髮轉植到前額，因為後腦←頭皮的髮根相對而言對雄性激素不敏感，即使轉植，也能持續生長。

以亞洲人來估計，一次一千株的植髮手術，對頂上全禿的病患約略可提供14%的髮量，對已經需要遮遮掩掩的病患而言，已是吃藥或擦藥幾年也難以到達的境界。如果後腦部位頭髮量多的話，第二次，甚至第三次的手術加倍種植的髮量，可以達到更滿意的效果。