掉頭髮？不僅是男性問題
東方早報
2013-02-02
脫發問題的根源多種多樣，可能是由於體內鐵元素的缺乏也有可能是荷爾蒙的作用。 華蓋 圖
許多女性由於得不到家庭醫生的幫助，最終會尋求非醫務人員的幫助。確實有一些合格的毛髮專家，但是更多的是一些騙局，人們往往花很多錢，但沒有得到實際的幫助。社會又是如此注重形象，女性脫發比男性脫發更讓人難以忍受，這不僅僅會傷害女性自尊，同樣會影響生活質量。對脫發女性的心理研究發現，她們都有嚴重的焦慮和抑鬱情緒。
身體周刊記者 屠俊
別以為脫發是男性的專屬問題，據統計，在英國有600萬左右的女性因此飽受困擾。然而，盡管脫發問題如此常見，多數女性還是諱莫如深，她們願意花大錢去治療，但結果往往無效。
據英國每日郵報報道，脫發問題的根源多種多樣，可能是由於體內鐵元素的缺乏也有可能是荷爾蒙的作用，關鍵是正確診斷後的對症下藥。
荷爾蒙帶來的遺憾
毫無疑問，脫發能夠摧毀一個女人的自信。伊萊恩·尼克松（Elaine Nixon）在十幾歲的時候擁有一頭光澤秀美的長髮，當時她還是一名發模。她清晰地記得一個陌生人在酒吧脫口而出：“你有一點脫發的跡象不是嗎？”如今，雖然伊萊恩只有24歲，但一塊粉紅色的橢圓形頭皮在她的腦門前面赫然凸顯，發際線也清晰可見。“當我發現以後我就沒勇氣再走出門去了，”她回憶道，“你會注意到人們都在看你的發際線而不是你的眼睛。自信心一下被剝奪了。”她如今是一名來自利物浦的牙科護士。
“我曾經去家庭醫生那裡尋求幫助，但他也沒什麼辦法。我也去看過一個美容外科醫生。接待員告訴我，對此，他們沒什麼可做的。我悲痛欲絕，我擔心的是當我結束一生的時候伴隨我的是一頂假髮。”伊萊恩的頭發問題緣于她用激素治療婦科問題（她的輸卵管先天性畸形）。醫生花了數年時間試圖診斷她的身體到底出了什麼錯，同時提出這種治療方法。
脫發往往與荷爾蒙的變化有關，最常見的就是更年期。隨著年齡的增長，頭髮會變得越來越細。一項針對1008名婦女的研究發現，年齡介於30至49歲的女性脫發的人數占五分之一；50-69歲的女性，脫發人數占四分之一；而70-79歲的女性脫發的人數則上升到28％。
當睾酮素水平隨著身體衰老而降低時，女性荷爾蒙雌激素和孕激素水平隨之下降，而這可能反過來影響毛囊的生長造成輕度或者重度的細化。而對於多囊卵巢綜合徵的患者來說，她們同樣容易產生脫發的症狀。卵巢過量分泌睾丸激素會引起其他一些症狀，包括臉部和體毛過量生長，禿頂等等。
全科醫生的忽視
“對於脫發的問題最關鍵的是要正確診斷其原因。”英國索爾福德皇家NHS基金會的皮膚科顧問醫生、曼徹斯特大學名譽高級講師馬修·哈里斯（Matthew Harries）博士說，“甲狀腺功能低下，缺鐵或貧血都有可能引發頭髮過度稀疏。我通常會採取一些血液測試，以找出脫發的潛在觸發根源。”
然而，全科醫生從不把女性的頭髮脫落特別當回事兒，“因為你不會因此致死，”毛髮醫學診所的毛髮顧問伊恩·薩利斯（Iain Sallis）說，“當然，除了禿頭症、斑禿以外，他們也不知道如何治療。許多女性患有瀰漫性脫發，並開始注意到自己脫落了一些毛髮。幾年後，她們會失去更多的頭髮。但是當走進醫生的辦公室，大夫告訴她們：‘你還有頭髮，這有什麼問題嗎？’”
“許多女性由於得不到家庭醫生的幫助，最終會尋求非醫務人員的幫助。” 哈里斯博士補充道，“確實有一些合格的毛髮專家，但是更多的是一些騙局，人們往往花很多錢，但沒有得到實際的幫助。社會又是如此注重形象，女性脫發比男性脫發更讓人難以忍受，這不僅僅會傷害女性自尊，也會影響生活質量。我們對脫發女性做過心理層面的研究，最後發現，她們都有嚴重的焦慮和抑鬱情緒。”
無奈做頭髮移植
伊萊恩·尼克松的經歷就是典型案例。由於無法得到家庭醫生或專家的幫助，她試圖自己治療自己。“我補充維生素、減少垃圾食品攝入。我媽媽給我做很多的蔬菜，我從書上讀到的關於促進頭發生長的一切方法我都進行了嘗試，但依然毫無效果。每當我準備出門的時候都覺得毫無樂趣，我感到很難過，所以很多時候我選擇不出門。”她說。
伊萊恩很幸運，在她15歲的時候就遇到了未來的丈夫。他們結婚的時候，她28歲。婚禮很完美，只有一件事破壞了他們的大日子。“我不得不戴假髮，”伊萊恩說，“我的堂妹是一個髮型師，她幫我做了一個很好的掩飾，對於最終的效果我很滿意，但同時我又覺得很消沉，因為我知道它永遠不會是我希望它的樣子。”
五年前，伊萊恩來到蓓瑟瑪·法拉傑（Bessam Farjo）博士那裡，她是英國頭髮修復外科協會的成員，專門診斷女性禿頂。據她診斷，如今伊萊恩的脫發問題唯一的選擇就是頭髮移植。毛髮移植手術的原理是應用顯微外科技術取出這些部位健康的毛囊組織，經仔細加工培養後按照自然的頭發生長方向藝術化地移植于患者脫發部位，移植後再生的頭髮保持原有特質，不會再次脫落或壞死。
毛髮移植手術並沒有給伊萊恩更多的頭髮，但它重新得到分配，經過兩次移植後，她說：“我好像重新找回了自信。”
對應的治療方式
事實上，對於女性過度脫發的問題，針對特定的症狀有一些適當的治療方法。
斑禿
斑禿（alopecia areata）俗稱“鬼剃頭”，一般為一塊硬幣大小或更大的圓形的脫發斑。在少數情況下，可以發展至整個頭皮或者身體其他部位的毛髮全部脫落。它可以發生于任何年齡，但多見於年輕女性。這種病症與免疫力失調、壓力突然加大有一定關係，由人體的防禦細胞攻擊毛囊而引起。
在大多數情況下，70%的患者會在12個月後重新長出頭髮。嚴重的患者則需就診，進行藥物治療。可外用局部皮脂類固醇激素讓頭皮的炎症得到緩解，觸發再生，但需要四到六周的重複用藥。
另外一種選擇是免疫治療，每周將一種化學品施用于皮膚上，以誘發過敏性反應。該理論的原理是，將攻擊毛囊的免疫細胞轉移到攻擊皮膚上。
瀰漫性脫發
瀰漫性脫發（diffuse hair loss）指脫發量在短時間內或者長期的明顯增加，而使頭髮變得稀疏。
通常情況下會因為一些疾病而引致突發。比方說，代謝紊亂，如糖尿病1型和2型；營養缺乏，比如鐵的缺失。另外，多達100多種藥物會引發瀰漫性脫發的發生，比如口服避孕藥，因為它能夠影響女性的荷爾蒙。瀰漫性脫發也可能由於心理創傷而引發，如喪親之痛或壓力。法拉傑博士解釋說：“在極端的應激反應下，被稱為神經肽的激素可以推動頭髮從成長階段進入休止期。而脫落則發生在休止期結束的時候，所以脫發基本發生在壓力事件後的四到五個月。”
相似的情況也會發生在懷孕後期。女性在懷孕期間，荷爾蒙的變化會改變頭髮的生長周期，相對於正常情況下，頭髮會長期停留在生長階段。而一旦孩子出生，這些頭髮就會進入休息期，最後脫落。而脫發的數量一般是正常的5倍左右。“在大多數情況下，只要給它時間來恢複就可以了，”布萊頓及蘇塞克斯大學NHS醫院的皮膚科醫生保羅·法蘭特（Paul Farrant）博士說，“除非缺乏鐵或其他物質，否則不需要補充這些物質。”
一般的頭髮細化脫落
米諾地爾生髮水等藥物有助于頭髮的生長。“低強度激光治療（LLLT）能治療頭髮稀疏。它對於頭髮細胞中的蛋白質增長有幫助。但我們缺少獨立的臨床證明表明它確實有效。” 保羅博士說。
