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放任脂肪肝 恐變肝癌

根據「國人脂肪肝認知與外食行為大調查」指出，近四成脂肪肝患者三餐多以外食為主，其中最常吃的食物以油膩、高熱量的「便當類」多數；台北市立萬芳醫院消化內科主任吳明順表示，脂肪肝與糖尿病、肥胖密不可分，若未積極控制，可能導致脂肪性肝炎及肝纖維化。

每四人就有一人有脂肪肝問題，吳主任表示，非酒精性脂肪肝占國人脂肪肝比例的七成，糖尿病和肥胖是最大成因，絕大多數患者因為沒有明顯的症狀，而未積極控制，長期肝功能異常，臨床統計約有二十~二十五%可能產生脂肪肝炎，甚至進展到肝纖維化，其後每三~四%患者有罹患肝癌的風險。

根據調查，有三成六的中壯年曾罹患脂肪肝，其中又以男性居多，三成五民眾自認身材屬脂肪肝高風險族群，其中體型肥胖者更加憂心。吳主任表示，每十位糖尿病患者，可能有七位有脂肪肝問題，反之每二位脂肪肝患者有一位可能有糖尿病，根據臨床觀察，脂肪肝患者有四、五十%有糖耐量不良甚至顯性糖尿病的現象。若脂肪肝合併糖尿病，引爆非酒精性肝炎機會又較一般脂肪肝患者高。

外食習慣中，大部分民眾最常吃的食物以油膩、高熱量的「便當類（排骨、雞腿便當）」占的比例最高（五八•八%）。國人平常對飲食喜愛的烹調方式，依序為：炒（四五•九%）、煮（二三•一%）、煎（二○•○%）；營養師蔡儀冠表示，大部分的中式菜餚以火炒、油煎為主，然而用油爆香除了容易攝取過多油量，過高的油溫也容易產生致癌物。建議，炒菜時，倒入比油稍多一點的水，加入香辛料，待水燒開後淋上一匙油翻炒，又蓋鍋悶熟；油煎時，先以水煮熟後再乾煎，減少食材油量使用。

蔡儀冠營養師建議，平常若無法避免外食，脂肪肝患者應多選青菜類搭配，飯後也可多補充水果。青菜可多攝取黃綠色蔬菜增加膳食纖維，肉類以低脂白肉取代，另外褐藻類如昆布、海帶也屬於高纖維、低熱量食物。而褐藻中藻褐素（Fucoxanthin）屬於類胡蘿蔔素，其實是很好的抗氧化物質，可協助抵抗自由基，過去在動物試驗中便發現可調節血糖甚至修復受損的胰島細胞。       

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