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新華澳報
煩惱之源陰囊濕疹是最常見的陰囊皮膚病，俗稱「綉球風」，不是性病，也無傳染性，多發生於成年人。常局限於陰囊皮膚，對稱發生，有時延及肛門周圍，少數可延及陰莖。因為具有劇烈頑固性瘙癢和多形性皮膚損害，反覆發作，經久不愈，所以成了一些男性的「心病」，煩惱之源。

引起陰囊濕疹的原因比較复雜，是多種內外因素共同作用的結果，其中個體易感性起較重要的作用。常見的內部因素包括：遺傳因素，神經精神因素，如憂郁、緊張、情緒激動、失眠、勞累，慢性感染病灶，胃腸功能紊亂，內分泌失調，新陳代謝障礙等。外部因素包括：不良刺激，如過度的搔抓、肥皂洗、熱水燙、生活、工作的環境潮濕，局部多汗，內褲較緊及化纖內褲，化學藥品等。此外，某些食物如魚、蝦、蛋等，辛辣食品、飲酒均可以誘發或導致陰囊濕疹加重。

陰囊濕疹的主要自覺症狀是瘙癢，患者常因陰囊瘙癢而發現病情。隨著病情的發展，瘙癢逐漸加重，嚴重者影響睡眠和工作。根據患者皮損的特點可分為急性陰囊濕疹和慢性陰囊濕疹。急性陰囊濕疹主要表現為陰囊部出現多個密集的粟粒大小的小丘疹、丘疤疹或小水疱，基底潮紅，並可出現陰囊皮膚水腫性腫脹、糜爛、滲出，結痂等改變，損害界綫不清，可因搔抓而繼發細菌或真菌感染。而大多患者則以慢性陰囊濕疹的改變為主。慢性陰囊濕疹可由急性陰囊濕疹未積極處理或處理不當轉變而來，亦可一開始就呈現慢性經過，主要表現為浸潤肥厚、皮膚皺紋加深、呈核桃皮狀、乾燥、有薄痂和鱗屑，色素增加，間或有部分色素脫失。

防護措施陰囊濕疹是一種慢性頑固性皮膚病，可採取以下防護措施：(1)內褲應寬鬆舒適，不宜太緊，最好穿純棉的內褲。清洗內褲時要漂洗乾淨，不要把洗衣粉或皂粉的殘留物留在上面。(2)保持陰囊局部皮膚的清潔衞生。(3)避免各種不良刺激，如熱水燙、肥皂擦洗、過度浸洗、用力搔抓等。(4)避免進食易致敏和刺激性的食物，如海鮮、濃茶、咖啡、辣椒、酒類等。(5)注意休息，避免勞累和精神過度緊張，有其他系統性疾病應積極治療。(6)盡可能尋找發病或誘發加重的原因，必要時可以作過敏原檢查。

如何治療陰囊濕疹的治療包括內用療法和外用療法。常用的內用療法有：(1)抗組胺類藥物，如氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪、氯雷他啶等。急性發作時，可加用非特異性脫敏療法，如靜脈注射葡萄糖酸鈣或硫代硫酸鈉。(2)維生素C、B族維生素以及調整神經功能的藥物亦有輔助療效。(3)皮質類固醇由於有一定的副作用，而且停藥後复發很快，一般不主張系統使用。

外用療法是陰囊濕疹主要治療方法：(1)對於滲出較多的皮損，可選用生理鹽水或百分之三硼酸溶液冷濕敷，每天三至五次，每次三十分鐘。滲出較少時，可選用氧化鋅油劑單用或與皮質類固醇霜劑交替使用；對於慢性陰囊濕疹，主要是使用皮質類固醇霜劑或軟膏。(2)有繼發細菌或真菌感染者，應加用抗細菌或抗真菌製劑。(3)某些中藥亦對陰囊濕疹有較好療效。

繼續小貼士：1、一旦患陰囊濕疹，應在皮膚科醫生的指導下治療，不能因為隱私的原因自行處理。如果不當，會加重病情，導致嚴重後果。

二、五十歲以上的人如長期不愈的陰囊濕疹並皮膚損害且邊緣明顯時，應提高警惕，及時就醫，以排除乳房外濕疹樣癌的可能。乳房外濕疹樣癌多發生於老年男性，當病部位位於陰囊時，臨牀表現類似陰囊濕疹。

3、長期外用高濃度、高效價的皮質類固醇製劑容易產生局部皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著等副作用，並可能導致對激素產生依賴。因此應盡量選擇刺激性小的中效或低效的皮質類固醇藥物外用，並且應在皮膚科醫生指導下正規使用。