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2013-01-16 10:33來源：99健康網


本文導讀：阿齊黴素對淋病有什麽作用呢，怎麽治療淋病，阿齊黴素對淋病的影響，其中又有哪些細節要註意的？請閱讀以下文章的詳細解析。







　　淋病（Gonorrhea）是淋病奈瑟菌（簡稱淋菌）引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。是一種古老而又常見的性病。近年來發病率居我國（中國）性傳播疾病首位，淋菌為革蘭氏陰性雙球菌，呈腎型，成雙排列，離開人體不易生存，一般消毒劑容易將其殺滅。多發生於青年男女。

　　一、治療原則：

　　（一）早期診斷、早期治療;（二）及時、足量、規則的用藥;（三）針對不同的病情采用不同的治療方法;（四）對性夥伴追蹤，同時治療;（五）治療後隨診複查;（六）註意同時有無衣原體，支原體感染及其他STDs感染。

　　二、治療方案：

　　（一）淋菌性尿道炎和宮頸炎：普魯卡因青黴素G，480萬單位加入100毫升生理鹽水靜滴;或氨芐青黴素4.0g一次口服也可用針劑靜滴;或羥氨芐青黴素4.0g頓服。上述三種藥物任選一種。對青黴素過敏者，可用四環素0.5g/次，每6小時一次，共服7日;紅黴素類如利君沙、阿齊黴素、羅紅黴素等按說明服用，共服7日。

　　對產生青黴素酶的淋球菌（PPNG）、即對青黴素耐藥的淋球菌，當耐青黴素淋球菌流行率達到5%以上時使用青黴素應加舒巴坦鈉。另外可選用其它藥物;

　　1. 頭孢菌素類，頭孢三嗪3.0g靜滴，頭孢噻肟鈉4.0g靜滴。

　　2. 狀觀黴素，亦稱淋必治，2g一次肌肉註射，亦有人主張女性用4g一次肌肉註射。

　　3. 喹諾酮類藥物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg靜滴。

　　註：喹諾酮類藥物孕婦與兒童禁用。

　　4. β-內酰胺酶抑制劑和青黴素類藥合劑，優立新為青黴素烷碸和氨芐青黴素合劑，1.5g一次肌肉註射，特滅菌為 哌拉西林鈉加舒巴坦鈉，3.0g一次肌肉註射或靜滴。

　　由於淋病患者中有部分同時合並衣原體感染，我們在治療中常用頭孢曲松鈉3.0g靜滴，口服阿齊黴素，或羅紅黴素250mg，每日兩次。

　　（二）淋菌性咽炎：頭孢曲松鈉3.0g靜滴;或氧氟沙星250mg口服，一日三次，或複方新諾明1g/次，一日兩次，共7日。

　　（三）淋菌性直腸炎：頭孢曲松鈉3.0g靜滴，或樂施福定3.0g靜滴，或治菌必妥3.0g靜滴。

　　（四）淋菌性眼炎成人，水劑青黴素G1000萬單位靜脈滴註，每日一次，共5日。

　　（五）兒童淋病體重≥45kg者按成人劑量給藥。體重《45kg的兒童按以下方法給藥：頭孢曲松鈉125mg，一次肌肉註射;或樂施福定25mg/kg，一次肌肉註射;或壯觀黴素40mg/kg，一次肌肉註射。


　　（六）有合並癥淋病

　　① 淋病合並輸卵管和附睪炎，水劑普魯卡因青黴素G480萬，靜滴，一日兩次，共7天。PPNG引起者，特滅菌3.0g，一日一次，共7次，壯觀黴素2g，肌肉註射每日一次，共10日，或頭孢曲松鈉，治菌必妥，樂施福定任何一種3.0g靜滴，一日一次，共7日。

　　② 播散性淋病：水劑青黴素G1000萬單位靜脈滴註，每日一次，共7日，亦可用頭孢曲松鈉3.0g靜脈註射，每日一次，共7日。

（責任編輯：實習張義文）