食物過敏原 孩童與成人大不同
食物過敏原 孩童與成人大不同
過敏成因是因人體免疫系統對吸入、接觸或食入的過敏原產生的免疫反應所引起的症狀如過敏性鼻炎、氣喘、蕁麻疹、異位性皮膚炎、腸胃道症狀等。過敏的成因包括遺傳體質、暴露過敏原、感染等。環境過敏原包括空氣污染、二手菸、黴菌、蟑螂或寵物皮毛屑等。
國泰綜合醫院小兒科主治醫師洪詩萍表示，食物過敏原種類在孩童與成人大不同。孩童最常見的過敏原為牛奶（約2.5%）、蛋（1.3%）、花生（0.8%）、小麥（0.4%）、豆類（0.4%）、魚（0.1%）及海鮮（0.1%）等。其中大部分孩童在五歲時牛奶、蛋、小麥、豆類等急性過敏反應會改善。成人之過敏原常持續終生，常見的過敏原為帶殼海鮮（2%）、魚（0.4%）、花生（0.6%）及堅果（0.5%）等。
近幾年來全球食物過敏與氣喘之盛行率逐年增加，孩童過敏症狀隨年齡增長亦隨之改變，稱之為「過敏進行曲Atopicmarch」：異位性體質孩童初期以濕疹症狀表現，接著陸續表現食物過敏，過敏性鼻炎及氣喘等症狀。異位性皮膚炎孩子將近81%會發生食物過敏，半數氣喘孩童過去曾發生食物過敏經驗，對蛋過敏孩童未來發生呼吸道過敏疾病之風險增加5倍。
隨著環境的改變過敏性鼻炎全球盛行率約10-15%，台灣過敏性鼻炎的發生率高達15%至20%，台北地區國小學童過敏性鼻炎罹病率已經增加到將近50%。過敏性鼻炎雖然不是嚴重的疾病，但會造成病人的社交活動、學校學習和工作效率影響，況且氣喘和鼻炎常合併存在，因此建議需視為“同一呼吸道、同一種疾病”。
然而兒童氣喘病盛行率高達20%，過敏原主要為屋塵類過敏原群、蟑螂、家塵）佔92%，動物皮毛類過敏原群（貓、狗、鼠類皮毛）佔56%，食物類過敏原群（如牛奶、蛋白）僅佔50%。因此藉由生活經驗觀察、過敏原抽血檢查、皮膚測試或食物挑撥測試等找出過敏原，積極預防以降低過敏疾病進展及嚴重程度是對抗過敏首要任務。
過敏疾病之治療首重預防，早期發現給與適當之預防及治療，有助於孩子因長期過敏原暴露造成疾病進展而影響整體健康及生活品質。
台灣新生報
