為什麼梅毒和淋病被稱為性病
在英文裡，性病（Venereal Disease）這個字是從愛神維納斯（Venus）引伸
來的。這種引伸非常不恰當，你不會把這種病傳染給你的愛人，你也一定不愛那
個把性病傳染給你的人－－一旦你發現了自己染上性病以後。
其實，性病是指任何一種因性交而傳播的疾病。
●還有什麼別的性病？●
多數人一提到性病，總會想到梅毒、淋病和愛滋病，常見的還包括了尖銳濕
疣、生殖器孢疹、生殖器滴蟲病、細菌性陰道病、陰虱病、乙型肝炎和股癬等多
種。
另有三種嚴重性病卻鮮為人知。這三種性病可說是地下病——不僅一般人不
知道這些病，甚至極少的患者知道他自己罹染了這種病。
這些病在開始時是不知不覺的，它漸漸變得愈來愈嚴重，廣泛地損害到生殖
器官。生殖器會穿許多小孔，慢慢地腐爛，或是變成畸形。這些性病比梅毒或淋
病造成的損害還要來得複雜、急劇。
●這些性病到底是些什麼？●
先從其中最輕微的軟性下疳（Chancroid）談起。軟性下疳是由進入生殖器官
皮下的細菌所引起的化膿小皰粒，這些小皰很快破口成為發痛的瘡，佈滿了陰部
以及生殖器的周圍。這些潰爛的瘡尤為可怕，因為患者會遭到兩種侵害：一種情
形是潰瘍深入了皮膚襄層；如是男人，潰瘍會爛穿了陰莖，一直爛到尿道，小便
會無法控制地流出體外。另一種潰瘍會迅速地蔓延到胃部、陰部，以及大腿附近
的表面皮膚。
值得慶倖的是，只要診斷出來，軟性下疳便可有效地用磺胺類藥物或抗生素
來治療－－但是問題也就在此，要對某個病人做一種肯定的診斷是非常困難的，
要想有效地控制這種性病也還須等待進步的診斷方法。等到更多有聲望的人患了
這種病後，我們對軟性下疳的進一步研究也許便可拭目以待了。
●如果那是最輕微的一種性病，其它的性病又怎樣呢？●
另外要談到的是腹溝肉芽腫（Granuloma inguinale）。這種性病像軟性下疳
一樣，也是由細菌引起的。性器官上先出現一些小腫瘤，慢慢地化膿，並且擴及
陰莖、陰唇、陰核、肛門等處。不多久，便發生一種強烈、刺鼻的惡臭，有時陰
莖、陰核、陰囊等還會永久地、奇異地擴大。若是病人碰到了頑強難醫的病例，
病人的整個下半身會潰爛，體重急劇遞減，並會死去。
另外兩種情形使得腹溝肉芽腫格外危險。早期的徵候是毫無痛苦的，病人往
往拖延到了病情嚴重時才去醫治。此外，從性接觸到第一次出現症狀約有三個月
之久，到那時候，原來的帶菌人可能已經把病傳染給好幾十個人了。
樂觀一點看，如果這種病人能及早治療，並對抗生素起反應，便有治癒的可
能。
●怎麼會有比那更糟的性病呢？●
更嚴重的是腹溝淋巴肉芽腫（Lymphoghogranuloma Venereum）或簡稱為第
四種性病。在性接觸後三個星期，患者的生殖器上便會出現常見的小腫瘤；兩個
星期後，患者的鼠蹊上又會出現一塊像雞蛋般大小的硬塊，真正的麻煩從此開始
了。
第四種性病和其它的性病不同，它是唯一由濾過性病原體引起的（其它幾種
性病都由細菌引起的）。細菌對抗生素起反應，濾過性病毒卻不起反應。更糟的
是，這是唯一顯著影響患者全身的性病。通常患者會感覺有如生了病一樣，常見
的有發燒、發冷、關節痛等症狀，但這比起後來發生的種種，這些症狀都算不了
什麼。
最使人喪氣、最害人的是，當病從鼠蹊淋巴腺蔓延到肛門附近的淋巴腺的時
候，便會發生肛門狹窄症。結了疤的組織會將肛門完全堵塞住，最初排泄十分痛
苦，後來會變得幾乎不可能排泄了，唯一的辦法是不斷地擴大直腸－－一輦子如
此。要使肛門張大，病人每星期都得到醫生那兒去一次，讓醫生用戴上手套、塗
了油的手伸進直腸裡去，使勁把肛門口擴大。
第四種性病在用肛門性交的情形下，可從一個同性戀者傳染給另一個同性戀
者，愈來愈廣。直腸狹窄症發生得很快，而且嚴重，但是為了某些明顯的原因，
它對同性戀者的損害較小。
第四種性病的另一種可怕情形是由淋巴結腫引起的。這些肉芽腫會在許多不
同部位的皮膚上發出來，膿水不斷從破口流出，尤其是生殖器和肛門之間被稱為
會陰部位上的結腫。膿水同時會從許多瘡口流出來，患者常被戲稱為有一個‘灑
水罐的會陰’，不幸這種形容一點也不離譜。
治療呢？一部典型的醫學教科書上這樣寫道：‘不幸在目前，還沒有治療第
四種性病的特殊方法。’
●但是梅毒和淋病不是比其它性病更嚴重嗎？●
從梅毒在歐洲被確定以後（大約在十五世紀時），這種病便贏得了可怕的名
聲。人們把它形容成‘大摧殘者’，不分青紅皂白地侵襲那些純潔的人以及那些
不十分純潔的人。這種病充斥了精神病院，造成了一連串腐爛的死屍和許多不正
常的心靈。某個人一旦染上了梅毒後，他便會隨著病情的逐漸嚴重，毫無希望地
步向死路。沒有比這更真實的了。
梅毒和淋病顯然是嚴重的傳染病，並且應像注意任何危害公共衛生的事物那
樣地注意它們。然而客觀地看，我們可以從梅毒和淋病對人類的影響看出一些有
趣的事實。
舉梅毒為例：它常戲劇化地被人作為可怕疾病的一個實例。衛道者經常拿梅
毒來說明犯罪的代價。果真如此，今天的罪惡的代價倒也十分低廉。
事實是這樣的：如果有一百個人在同一天接觸了梅毒，其中有五十個人將不
會有絲毫不良後果。換言之，在感染這種‘可怕的病’的人裡，有一半將永遠不
會顯現任何症狀，他們甚至不知道曾經感染過梅毒。
另外的二十五個人會有輕微的、不會造成殘疾的症候。其餘的二十五個人會
有嚴重的症狀，包括殘廢和死亡。這些統計數字是假定這一百個人都沒有接受治
療而得來的。如果他們能及時治療，幾乎每一個人都可以完全免除這種性病。
淋病的情形更為樂觀。大約百分之五十的男人對於淋病有自然抵抗力，即使
他們時常接觸這種傳染病，也不會得病。男人中的另外一半雖然受到了感染，卻
會很容易治癒。在全部患者中，只有百分之十或百分之五的人才會面臨嚴重的問
題。那倒楣的百分之五仍然有點安慰：淋病尚未造成過任何嚴重的殘廢或死亡。
現有一些簡單、廉價的藥品能對治療淋病非常快而有效。
●患了梅毒和淋病仍然是危險的，是嗎？●
當然。不管前面所說的對於患者是如何有利，一旦染上了它們，你很可能是
百萬個人裡的那不幸的一個。沒有人會裝模作樣地認為患上了梅毒或淋病是好玩
的。
●不性交是否可能染上梅毒？譬如說從馬桶座上得病？●
當然可能，如果你是一個特技表演者。如果你坐桶時，習慣地把性器官緊靠
在馬桶上，你便很可能染上梅毒－－當然這必須是在你之前使用馬桶的人也是性
喜表演特技，並且是個梅毒患者才會。
●那麼這些性病通常是因性接觸傳播的？●
倒不儘然。經常接觸梅毒的醫生和護士很少受到傳染，只要他們在處理梅毒
患者使用過的帶血的用具或針頭時粗心大意，他們便有被傳染的危險。自然，醫
生和護士也可以在一般的情形下染上梅毒。
●梅毒是怎樣發作的？●
梅毒的第一期徵候是在接觸病菌以後兩個星期顯現，症候是在感染的部位上
出現了一粒無痛的小疔瘡。
●在感染的部位？這是什麼意思？●
它的意義因人而異。正如福爾摩斯可以從一個人手上的繭說出他的職業來，
醫生可以從病人患梅毒的部位看出他的性癖好。
如對一個普通男人來說，梅毒的疔瘡會發生在陰莖上；如是一個普通的女人
身上，可能發生在小陰唇上；至於那些喜歡探索的人，梅毒瘡則可能出現在手指
上。女人的乳房也是常見的感染部位，雙唇也會感染。同性戀者的肛門粘膜上，
也會發現梅毒瘡。一個性喜探險的男人有時會害上了扁桃腺梅毒。
●淋病是怎樣發作的？●
從性接觸後的第三天到兩個星期裡，會發現小便時有灼熱的感覺，尿裡還有
白色的濃汁。這種發炎的現象持續一陣子以後便消失了。
●這就完了嗎？●
不然。如果他是那少數的不幸者中的一個，幾個月甚至幾年後的一天早晨，
他醒來時會發現膀胱脹得不得了，他照常到洗手間去小便，卻尿不出東西來。最
初，這可憐的傢夥會大吃一驚，當他再使勁也解不出一點尿來的時候，便不由得
焦急起來。再徒勞無功的擠尿一小時，膀胱又脹痛異常，他更會恐慌萬分了。
●到底是怎麼一回事呢？●
只是排尿器官的一點子故障罷了。鬱積的淋病感染慢慢地在尿道裡結了疤，
也就是在從膀胱經過生殖器到體外的小通道上結了疤，不管費多大的勁，可憐的
病人還是沒法子把尿排出體外來。最後，膀胱破裂，尿流遍體內，這樣只有更糟
糕。
●有沒有對策？●
前面說過，這僅是排尿器官的故障。醫生用一根像小指般粗細的鋼條，輕輕
地插入病人的尿道（不幸的是病人可不認為是輕輕地），把尿管擴大，可使膀胱
裡的尿流出來。然後，醫生再用一根粗細相同的橡皮管（叫做導尿管）來代替鋼
條，尿會繼續流出來。
●病人後來都得這樣小便嗎？●
不久以前情形還是如此。在一九三○年代末之前（發現治療淋病的特效藥以
前），患這類痼疾的病人要隨身攜帶這根十六英吋長的導尿管，把它放在帽帶裡
面，要小便時，只須伸手到帽帶裡面抽出導尿管，把它塞進尿道裡，把尿排光，
然後又把它塞回帽帶裡去，留待下回再用。幾乎每一個醫師都有他的忠實病人，
每個星期去他那兒擴張尿道，以免排尿系統阻塞。
●現在還有這種情形嗎？●
幸虧在男子不流行戴帽子的當兒，導尿管也不流行了。大約在一九三八年，
當磺胺類藥物被普遍使用的時候，整個情況改變了，冶療淋病變得快速和可靠，
而且大多數的併發症都可以避免了。盤尼西林發明後，情況更是好轉。今天淋病
引起的尿道阻塞症幾乎已成了醫學上少見的病例。
