中年人四大病 性功能障礙元兇
中年男士注意！你有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖嗎？小心代謝症候群找上你！不只如此，隨之而來的還有心臟病和糖尿病，及男性朋友最難啟齒的勃起功能障礙。
楊梅天成醫院泌尿科主治醫師黃懷恩表示，高血壓、高血脂、高血糖、肥胖，堪稱「中年人四大病」，也是性功能障礙元兇。想維持男人本色，就必須對付這四種疾病：總膽固醇控制在200以下，好的膽固醇(HDL)50以上，血糖也得適量控制。已有勃起障礙的病人可使用壯陽藥，萬一用了還是「不行」，則須回頭繼續對抗血壓和血糖。
勃起不能 三種藥物試試看
壯陽藥怎麼用？黃懷恩說，威而鋼、樂威壯、犀利士都是安全有效的藥物，他鼓勵病人一開始「隨便用」，三種都試！假使第一線口服藥都沒效，再考慮第二線用藥，例如注射長效型睪固酮或塗抹凝膠、尿道塞入或注射局部血管擴張素。不過，針對共病─特別是糖尿病人，樂威壯是最後一道防線。
黃懷恩說明，國外曾進行大規模雙盲實驗，針對因糖尿病導致勃起障礙、使用其他壯陽藥無效的病人、改用樂威壯治療12週後，約60%有改善，病人可成功進入陰道並有愉悅感，「證明在有共病的病人，樂威壯比較有效。這是很重要的研究」。
勃起障礙 心臟病的前哨站
這兩年「代謝症候群」成為熱門話題，黃懷恩說，即使已有代謝症候群，並不表示已有心臟病，但根據統計，男人年過40，至少三到四成有勃起障礙；若代謝症候群加上高膽固醇，確實增加心臟病風險，而在心臟病之前，往往已有勃起功能障礙，「換句話說，勃起障礙是心臟病的前哨站，男人不得不當心。」
不只膽固醇要降，血糖也要控制，「寧可現在嚴格，不要將來後悔。」黃懷恩總鼓勵病人多運動、多注意性生活頻率，「該做的事要努力去做，不要以為做愛很累人。」事實上，做愛是很好的運動，消耗的熱量和一般慢跑差不多，一般人絕對可以負荷，「如果沒空跑步，至少可以多陪陪老婆。」
