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[認識疾病] 咳嗽呼吸急促 急性肺動脈栓塞

咳嗽呼吸急促 急性肺動脈栓塞

咳嗽呼吸急促 急性肺動脈栓塞

衛福部新營醫院急診科吳嘉榮醫師表示,肺動脈栓塞起因是肺動脈被血塊、脂肪、空氣、組織碎片、羊水等形成的血栓阻塞,導致肺部血液灌流不足,進而產生缺氧。這些血栓大約七、八成是來自脫落的下肢深層靜脈血栓,隨著身體血液回流回到右心,塞住右心前往肺部的肺動脈,造成肺部血管無法交換氧氣,最後產生人體缺氧。

吳嘉榮醫師說,急性肺栓塞臨床表現有很多變化,包括咳嗽、咳血、呼吸急促,心跳加快、胸痛、頭暈等症狀,是易被誤診及遲診的致命性疾病,病情嚴重時可能會有急性肺水腫,右心衰竭、血壓下降,甚至突發性昏迷、猝死,卻常因症狀不典型,造成臨床醫師診斷困難,死亡率大約三成,若是急性肺栓塞併發休克,死亡率甚至可高達五成以上,可謂隱形殺手。

吳嘉榮醫師強調,近期手術、外傷、惡性腫瘤患者、生產後或懷孕婦女、荷爾蒙療法、口服避孕藥女性、長期中風臥床、長時間久坐、肥胖、抽菸等為高危險群,預防之道是調整生活方式以避免危險因子,避免久坐久臥,搭乘火車及飛機定時起身活動,開刀後儘早下床活動,適度運動、減重、戒菸等,提醒一旦診斷肺栓塞,需使用口服抗凝血劑一段時間,規律回診及用藥。

台灣新生報

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