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[認識疾病] 兒童確診肺炎 恐快速成重症

兒童確診肺炎 恐快速成重症

兒童確診肺炎 恐快速成重症

兒童COVID患者演變成重症往往進展快速,台灣兒童急診醫學會表示,早期有下列症狀有較高的重症危險性,包含高燒超過39度C、意識變化、呼吸淺快以及合併嘔吐、腹瀉的腸胃道症狀,如果有上述症狀發生時建議及早就醫。

抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇發紫、低血壓屬於後期器官衰竭症狀,兒童急診醫學會建議以早期徵象而不以晚期徵象作為急診就醫或轉送的依據,文獻支持早期治療兒童的預後較佳。

目前已發表最大規模的兒童重症研究顯示,一、過去有肺炎病史;二、有共存的慢性病;三、症狀開始四天以後才就醫,是產生兒童重症的危險因子,年齡小於一歲,許多研究發現是高危險群,但是更大的研究卻發現,大於五歲的兒童重症風險更高,另外五到十一歲的孩童,發生多系統發炎症候群(MIS-C)風險高,也不能輕忽。導致重症的三大兒童慢性病為第一型糖尿病、先天性心臟病與早產,家長和臨床醫師要根據這些因子提高警覺。

大部分的家長還是不用過於驚慌,目前國際統計自兒童急診就診的病患,只有百分之三產生較嚴重的併發症,包含肺炎、心肌炎、腦炎或敗血症,最終致死率為百分之○•一,相對於成人還是致死率相對非常的低。

兒童因為沒有施打疫苗,流行爆發的時候,會快速蔓延,目前國際統計,流行高峰時,兒童病例大約佔全部COVID病例的百分之十七,其中有百分之二十三會需要住院,兒童急診醫學會建議政府相關單位,依照相關預估數字進行國內兒童醫療量能準備。

依照目前衛生福利部疾病管制署發布「COVID-19確診個案注意事項」,病患若有就醫需求,需連繫119、衛生局或撥打1922,再由公衛人員安排就醫流程。兒童急診醫學會建議公衛人員,若為高風險族群兒童病患或已出現可能進展為中、重症高風險症狀時,應及早建議就醫並安排轉送。緊急狀況,照顧者可直接撥打119,通報病況並請求緊急送醫,方能保障兒童生命安全。

台灣新生報

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