心血管疾患 宜做中高強度有氧運動
心血管疾患 宜做中高強度有氧運動
冠狀動脈疾病依病程可以分為慢性穩定型心絞痛、急性發作的心肌梗塞，兩者預後有很大的不同；顧名思義，慢性穩定型心絞痛肇因於冠狀動脈經年累月一點一滴地狹窄，這樣的過程需要較長的時間，因此心臟也有足夠的時間來應對這樣的變化：心臟對缺氧的耐受性會增加，同時也會產生側枝循環。
根據研究，除了少數因為冠狀動脈痙攣造成血管阻塞的情形，大多數急性心肌梗塞是因為原有的動脈硬化斑塊破裂，斑塊裡面的脂肪釋放出來，血小板會很快聚集到脂肪斑塊附近，然後與鄰近的血液一起產生血栓，造成冠狀動脈急性阻塞。
因為是急性發生的，心臟沒有足夠的時間產生側枝循環，急性的血管阻塞會造成心肌大量的缺氧，進而造成心肌壞死，此時心絞痛會非常地嚴重，常常胸痛超過30分鐘，疼痛感更勝平時、且常合併冒冷汗或是噁心，即使休息也無法緩解等特徵。當心肌壞死越多，心臟的功能也會下降，將來容易產生心衰竭。
發生急性心肌梗塞時，心臟處於非常不穩定的狀態，很容易發生致命性的心律不整。事實上大部分心肌梗塞發作來不及送醫的病患大多肇因於致命性的心律不整。所以當發生上述類似心肌梗塞的症狀時應儘速就醫，以免延誤病情。
當診斷確定是急性心肌梗塞時，除了藥物治療之外，也強烈建議接受心導管的檢查，確認冠狀動脈阻塞的程度與範圍，然後應考慮用心導管支架置放或是採取外科繞道手術來恢復心臟的血流，才能將心肌梗塞的危險性降到最低。
亞東醫院心臟血管內科醫師李建霖表示，男性年紀大於45歲，女性大於55歲、抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖與久坐少動的生活型態為危險因子；良好而固定運動習慣可以減低罹患心血管疾病的機會，再者也會更容易控制體重、降低血壓、降低胰島素阻抗性等等好處。
歐洲心臟醫學會的臨床指引建議民眾，每週進行3次、1次至少30分鐘的中高強度有氧運動；已罹心衰竭、穩定型心絞痛或急性心梗病患，中強度的有氧運動訓練會增加心臟的耐受性與改善預後，好處甚多。
台灣新生報
