遠離菸、酒、檳榔 防口腔癌
遠離菸、酒、檳榔 防口腔癌
人類嚼食檳榔的歷史悠久，早在西元前約600年，在一份梵文文稿中就提到有關嚼食檳榔塊的事情，甚至有皇室將檳榔當作禮物餽贈的紀錄。而在中國史書上亦曾記載，「賓」與「郎」皆指貴客，為當時宴會時的珍品；韓愈、北宋蘇東坡曾做詩讚美檳榔，南宋朱熹有每天嚼食的習慣，明李時珍的本草綱目更將檳榔塊收錄其中。直至1985年，國際癌症研究中心（IARC）報告指出到1979年全世界至少有2億嚼食檳榔塊的人口。
國泰綜合醫院口腔顎面外科主治醫師李嘉鐸表示，在台灣，數千年前的原住民即有嚼食檳榔的習慣，明朝時漢人移民台灣，發現原住民嚼食檳榔塊，入境隨俗，因此檳榔塊也成為當時入藥、社交、送禮的重要物品。日據時代，日本人禁止種植及嚼食檳榔塊，一直到台灣光復後檳榔才恢復種植。平地人最常吃的荖花（藤）檳榔塊，市售俗稱菁仔。將整顆新鮮的檳榔子（rawarecanut，俗稱菁仔）中間剖開後，夾入切塊的荖花（藤），然後加入熟石灰及特殊香料配成的紅灰，稱為「荖花（藤）檳榔塊」。以石灰塗於葉面上的荖葉包裹整顆新鮮的檳榔子，市售俗稱「包葉檳榔塊」，以原住民嚼食者最多，但近來平地民眾有不少人改吃包葉檳榔塊。硬荖藤檳榔塊：以整顆新鮮的檳榔子中間剖開塗抹白灰後再加入切塊的硬荖藤（stemofpiperbetlelinn.），嚼食此檳榔塊者大都是原住民自行栽種及製作，並沒有在市面上販售，嚼食者以排灣族及蘭嶼的雅美族居多。
然而，長期的臨床觀察中發現，嚼食檳榔者的口腔黏膜發生病變的機率甚高，最常見的口腔黏膜下纖維化症，常見於頰黏膜，其次為顎區，患部之黏膜變白、變硬，容易一再發生水泡或潰瘍，患者無法張大嘴巴，通常只能張開2至3公分，嚴重者甚至在1公分以下，導致攝食、刷牙、口腔檢查和牙科治療皆極為困難；另外口腔黏膜白斑常見於頰黏膜、舌、口底及唇角。黏膜白斑會慢慢由清白變混白，有一部份白斑會變成口腔癌，因此被視為癌前病變。
根據研究，檳榔添加物中的荖花、荖藤等皆含有致癌性化學物質。其中黃樟素已被確定為致癌化合物。而檳榔子本身中的多種成分，其中檳榔素、檳榔鹼和多酚類已被證實具有潛在致癌性。大量攝食檳榔鹼時，會抑制大腦活動，使食用者出現行動遲緩的現象。在動物的頰黏膜上塗抹檳榔子粹取物之實驗發現可使腫瘤數目增加。
因此，遠離菸、酒、檳榔等危險因子，才是預防口腔癌的最佳方法；而如果有疑似病灶，盡快至牙科、口腔顎面外科或耳鼻喉科，早期發現早期治療，才是提高口腔癌患者存活率的唯一方法。
台灣新生報
