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[保健資訊] B/C肝炎帶原者 須定期檢查肝功能

B/C肝炎帶原者 須定期檢查肝功能

B/C肝炎帶原者 須定期檢查肝功能

不知自己是B肝帶原者,一檢查竟發現肝腫瘤。苗栗一位六十歲的王先生平日不菸不酒,因體檢時發現「胎兒蛋白」的數值高於標準值,因此到醫院進一步檢查,竟發現他的肝臟有一顆大於七公分的腫瘤(見圖,圈處),在詢問其疾病史時,王先生竟不知自己本身是B型肝炎帶原者!在醫師的建議下,他接受第一次肝臟局部栓塞治療讓腫瘤縮小,並搭配B型肝炎治療,目前控制穩定,胎兒蛋白指數也明顯下降,於門診定期追蹤治療。

苗栗市大千綜合醫院肝膽腸胃科趙俊欽醫師表示,根據衛福部統計,因肝癌病逝的患者中,約有70%為B型肝炎帶原者、20%為慢性C型肝炎感染者。而B/C肝炎的病患有20%會進展至肝硬化,一旦肝硬化後每年有3-5%會有肝癌風險,這就是所謂的肝癌三部曲「肝炎->肝硬化->肝癌」。由於肝臟沒有神經,因此一般民眾往往不知自己是B/C肝炎帶原者,加上慢性肝炎的症狀並不明顯,通常都是進展至肝硬化後,產生併發症,例如:食道胃靜脈曲張出血、大量腹水、肝性腦病變(肝昏迷)等症狀,才意識到嚴重性。趙俊欽醫師表示:目前肝硬化發生年齡的高峰在五十四歲以後,建議民國五十五年以後出生且滿四十五歲者,可以搭配成人預防保健服務接受B/C型肝炎的檢查;若為民國五十四年以前出生的民眾,則可依成人健檢進行GOT、GPT等肝功能檢查,當發現為肝功能異常時,可接受健保給付之必要的病毒肝炎檢驗,一旦確認為B/C肝炎帶原者,合乎治療計畫者,即可進行病毒藥物治療。趙俊欽醫師建議B/C肝炎帶原者,一定要定期就醫接受肝功能、超音波、胎兒蛋白等檢查,若符合健保B/C肝炎治療條件者,則應遵從醫師指示接受治療,才能有效阻斷肝癌三部曲的發生。       

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