女性淋病知多少
澳門日報 2006-05-06
很多人往往有一種誤解，認為女性沒有尿痛，沒有大量白帶及外陰痕癢等現象，便沒有性病，也沒有淋病。然而，事實並非如此。
由於男女性性器官解剖結構及生理的不同，男性排尿與射精都是由一條長而細的尿道排出，一旦感染了淋病，潛伏期約五至十天後，便要發生尿道內灼熱不適，排尿時刺痛，重者並有膿性分泌物排出，稱為“白濁”，這時，患者便會急於求醫。
而女性，尿道與陰道為兩條獨立的管道，性交係在陰道進行，感染了淋病後，陰道無須排尿，便不會有何不適症狀，因而感染了淋病後並不自知，當然不會就醫檢查；祇有以後發生了有關併發症，方會求醫。因此，有的人將娼妓、濫交女人視為“淋病的貯藏所”。
女性患淋病除娼妓與嫖客互相傳染和傳播，家庭婦女常因丈夫嫖妓感染後被傳染，男性感染淋病後當會求醫(有明顯尿痛等症狀)，而女性感染後因無症狀而不自知。丈夫明知已傳染給妻子，但女方並無不適使男性存在僥倖心理，更因害怕妻子知道後引起家庭不和而蓄意隱瞞。殊不知即使自己已經治好，夫妻同房後又被妻子“回饋”。所以，隱瞞實屬不智。
女性感染或懷疑感染性病(包括淋病)，應即檢查，主要以陰道(或子宮頸)分泌物(白帶)，作塗片找淋菌、念珠菌及衣原體(或支原體)等，同時，培養以上的細菌，以及做淋病抗原、抗體測定；若仍難診斷，可測血中有無淋病抗原、抗體，應可作出確診。
淋病常見的併發症有：
一、前庭大腺炎———前庭大腺位於大陰脣內測，其分泌液有助於性交時潤滑陰道。炎變時紅、腫、痛，甚至形成膿腫，最常見的為感染淋菌，但也可因感染其他細菌引起。
二、子宮頸炎———這是最常見的合併症，筆者以陰道窺鏡檢查所見，女性患輕重不等的子宮頸炎者達80%以上，其中部分炎症嚴重，成為子宮頸糜爛。近有鄰埠一按摩女郎，因白帶多，且陰道出血多，治療無效，邀請外診，經專效針藥治療後白帶、出血迅癒。之後患者承認患有嚴重子宮頸糜爛。
三、輸卵管炎———淋菌(或其他細菌)若從子宮頸進入了子宮，很易侵犯輸卵管，引起炎變。輸卵管炎也無明顯症狀和不適，有者兩側或一側下腹輸卵管部位感輕痛，檢查時有壓痛。
輸卵管炎應徹底治癒，如燊延日久，則會造成輸卵管閉塞，因卵巢排出的卵子不能在輸卵管與精子相遇受精，因而不育。
四、其他併發症有“淋病性肛門直腸炎”(肛交者尤易發生)；“口咽部淋病”(性工作者慣於口交則難倖免)。倘若與患此病女性口交，則會受感染而發生淋病性尿道炎。
應注意的是，淋病患者陰道內的淋菌，於分娩時可感染初生兒眼部，造成眼結膜炎、眼腫、多量膿液，重者可因角膜潰瘍而致盲。(娩出後初生兒兩眼滴以稀(眼用)硝酸銀液可預防)。
有時，患淋病的母親由於密切接觸，可將淋菌傳染給女孩，造成“小兒淋病性陰道炎”，不過，臨牀上並不多見。
另外，女性除易感染淋病，也易感染念珠菌、衣原體等病菌，造成臨牀上和治療上的複雜性，這就要經醫生仔細分析，逐一治療，以竟全效。
