多數人不知道艾滋病已經不怎麼死人了
浙江日報 2009-03-19
2月27日，北京佑安醫院皮膚性病門診，記者見到艾滋病醫生張可。張可的名片非常簡單，就一行字：北京佑安醫院醫生。但他曾是一個處於矛盾漩渦中的人物。上個世紀90年代，他深入河南農村進行艾滋病治療，7年時間走遍七八十個村莊。
張可向記者講述了愛滋病治療的一些最新情況。
4/5的愛滋病患者沒被發現
張可說，艾滋病感染者有兩種情況：一是感染之後自己不知道，艾滋病毒潛伏期有8至10年，這期間都不會有什麼感覺；還有一小部分人是自己知道但不願意面對現實。按照我們現在的估計，我們國家大概是1╱5的艾滋病人公開了，4╱5的人可能還沒被發現。
很多感染者自己也不知道。艾滋病和乙肝不一樣，不可能進行強制檢測。沒有思想準備一下子檢測出來，人也會受不了，我們推薦的還是自願檢測，所以需要多宣傳。
艾滋病已經不怎麼死人了
大多數人並不知道艾滋病現在是可以治療的，還是認為這個病感染了就會死。其實在正常的醫療條件和藥物可及的情況下，相信病人現在可以存活30年。艾滋病已經不怎麼死人了。
生存質量肯定有些影響，但不會有什麼太大問題。這個病現在預測生存期是20年以上到30年。已經基本上沒有生命危險，大家沒必要太害怕。
西方國家開展抗病毒治療是在上個世紀90年代中期。我們國家是在2003－2004年開始推廣抗病毒治療。我們當時在河南發現，進行抗病毒治療之後，整個死亡率一下子就下來了。現在再到那些村子，人們已經不害怕這個病了，因為吃了藥之後能活得很好。
國家現在採取“四免一關懷”政策，都是免費提供藥物。我國這個政策在全世界都是非常好的，真正是全民免費。查出病後，只要找到當地防疫站，就可以得到藥物治療。
要學會活得和正常人一樣
感染者剛查出來時，並不需要馬上治療。需要等一段時間達到一定程度了才要治療。在這種情況下，就要保持一個良好的心態，因為情緒和免疫有很大關係。如果情緒很差，睡不好覺、恐懼，就會植物神經功能紊亂，免疫力就會下降得很快。
所以還不需要治療的時候，最重要的就是要生活得和正常人一樣，以前幹什麼現在還幹什麼，不要整個就變了一個人似的。
我從1998年開始從事這個工作，至今接觸到的病人基本上沒有去世的。大多數病人只要能隨時到這裡接受治療，那一點問題沒有，能活得很好。其實艾滋病本身是很好控制的。
之所以說防艾形勢還很嚴峻，是說如果你把他們全查出來了，後續服務跟不上就是一個大問題。我們現在薄弱的地方還是在醫療服務這一塊。能夠跟進醫療服務的專業醫生，現在很缺乏。
不歧視他們就是保護自己
我們確實需要關愛這個群體，因為不關注就不會瞭解。但我們這樣做的最終目的是，讓大家不要再去專門關注這個群體。我們今天關愛他，實際上是為了讓他們像正常人一樣融入這個社會，而不是專門弄一個地方把這些人養起來。
這兩年病人確實很多。現在中國也和其他國家一樣，艾滋病在同性戀當中正快速擴散，然後就會到異性戀，形勢相當嚴峻。因為異性戀就是普通人群了，那傳播速度就會很快。一種疾病要是能發現就不可怕，可怕的是艾滋病這種，開始時沒有症狀，當你發現時已經晚了，已經散播開了。
我們是專門看艾滋病的，原先叫“性病艾滋病門診”，後來覺得艾滋病這名字不好聽，去年改成了“皮膚性病門診”。其實我們根本不看皮膚病。反歧視是個漫長過程。佑安醫院的大夫，你說他就不歧視嗎？他也害怕。我去肝病門診時，那裡的大夫都害怕，說你別把艾滋病人帶到這裡來。人的腦袋當中存在的概念要想改變真的很難。
但實際上，要是我們老和這類人群處在一種對立狀態，對我們才是最不利的。拉得近一些，也許他們還會自己站出來；越歧視他們會越害怕，就不敢站出來，而不被發現就會繼續傳播，遲早會危及到我們。不歧視艾滋病人，就是對我們自己最大的保護。
