性伴侶複雜警訊！抗藥性淋病中鏢
【華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導】 2011年9月1日 16:00
一名三十歲的李先生至醫院泌尿科求診時表示，一週前和剛認識的女友發生性行為，之後兩、三天開始感覺小便疼痛，而且尿道口有黃色、濃稠分泌物流出。因為以前有類似經驗，就自己買藥吃，但是吃了一週的藥後，症狀並無明顯改善。經細菌培養檢查後，確定病患感染的是抗藥性較強的淋病菌，在選用適當抗生素後，症狀顯著改善，一週後驗尿結果已正常。
柯明中醫師表示，近年來因性觀念開放，出現越來越多抗藥性淋病感染的個案。
臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中表示，淋病尿道炎為泌尿科常見疾病，在以往只要投予特定口服抗生素，通常治療效果顯著。然而近年來，因為性觀念開放、性伴侶複雜，再加上性行為防護不周，導致反覆感染，造成越來越多抗藥性淋病感染而影響治療效果。
柯明中指出，淋病的致病菌為淋病雙球菌，在男性主要感染尿道，女性則以陰道為主要感染器官。淋病尿道炎為直接接觸感染，性行為是主要傳染途徑。通常有2至7天潛伏期，之後會有小便灼熱、疼痛情形，最明顯症狀則是尿道會有黃膿樣分泌物。 以往淋病較少發生細菌抗藥、治療無效情形。然而近來的研究發現，由於抗生素使用增加、性行為開放、複雜，使得淋病菌對抗生素產生抗藥比例越來越高。因此也對淋病治療做了若干修正，特別是在治療效果不好時，一定要做細菌培養，確認是否為抗藥性菌種感染，以確保療效。
淋病尿道炎若未有效治療，在男性除了小便疼痛外，也可能因尿道持續發炎產生尿道狹窄而影響排尿，若感染副睪丸，還可能造成男性不孕。在女性病患，淋病會造成陰道、子宮頸發炎，並進而引起骨盆腔感染、組織粘連，嚴重時會導致子宮外孕或女性不孕。
柯明中提醒，性伴侶複雜的族群，淋病容易反覆感染，反覆感染則是抗藥性淋病發生的重要原因。當然，固定性伴侶、安全性行為是避免感染最可靠方法。若無法確認性伴侶是否安全時，至少要做好適當防護措施。保險套使用雖非百分之百，但確實有保護作用。 當個人發生感染時，性伴侶應接受檢查，以免交叉感染。他還提醒，如果有解尿疼痛或尿道分泌物時，應找醫師檢查以妥善治療。
