消除幽門螺旋桿菌 防胃癌
消除幽門螺旋桿菌 防胃癌
幽門螺旋桿菌是人類最常見的細菌感染之一，全世界有近半數人口帶有此細菌，許多上消化道疾病與此有關，振興醫院胃腸肝膽科主治醫師洪宏緒提醒，消除幽門螺旋桿菌，能使活動性潰瘍或消化性潰瘍病史、低惡性度胃黏膜相關的淋巴組織淋巴瘤、消化不良、胃癌的高危險群得到改善、預防或痊愈。
洪宏緒說，幽門螺旋桿菌是一種微需氧的細菌，此菌的螺旋結構及菌上頭的鞭毛，使它能夠鑽入胃黏液而達到胃黏膜上，在黏液與黏膜之間酸度是中性的，而且此細菌本身也可以分泌尿素脢來保護自己，所以它可以在胃內「定居」，破壞胃黏膜造成胃發炎，是胃炎的重要罪魁禍首之一。
洪宏緒表示，幽門螺旋桿菌根除對潰瘍瘉合也有所幫助，還可減少復發或再出血機率；也可能治癒約六成多的低惡性度胃黏膜相關的淋巴組織淋巴瘤；有幽門螺旋桿菌感染病人也可改善一成多的非潰瘍性消化不良症狀。
對於胃癌高危險群可以預防胃癌產生或復發。以氫離子幫浦阻斷劑（PPI）為基礎的三合一療法是目前第一線治療方式，包括：PPI、安莫西林及開羅理黴素或美達唑，合併使用七至十四天。
洪宏緒指出，幽門螺旋桿菌殺菌追蹤須兼顧非侵入性及準確性，尿素呼吸試驗是最好選擇，不具侵入性且有高準確性。糞便抗原試驗也是一個選擇，敏感性及專一性都超過百分之九十五。侵入性追蹤（像胃鏡）臨床上較少使用，除非少數病例，像是胃潰瘍懷疑腫瘤需要追蹤。幽門螺旋桿菌是否根除，須在停藥四週後再作試驗，再感染並不常見。
台灣新生報
