心律不整腦中風 應服抗凝血劑防再發
心律不整腦中風 應服抗凝血劑防再發
78歲的王先生長期有高血壓，因為突然左手左腳沒力住院，檢查發現是缺血性腦中風，醫師還說他有心房顫動的問題；未來長期治療會和一般的中風不同，因為這樣的心律不整應該要服用抗凝血劑來預防再次中風。
王先生才想起來，好幾年前就覺得自己的心臟老是會忽快忽慢的亂跳，近幾年看診時，醫師便提及年紀大有高血壓的他具有這樣的心律不整。當時也建議，雖然他會有些微嚴重出血的可能性，但長期服用抗凝血劑預防中風的利大於弊。
亞東醫院心臟血管內科醫師莊文博表示，心房顫動是一種常見的心律不整。隨著年齡的上升，患有心房顫動的患者比例就越高，在八十歲的人中，甚至每十個人就有一位患有心房顫動。此外，患有各種心臟病、高血壓、糖尿病、肥胖、甲狀腺疾病，和肺部疾病等疾病的病友也很容易出現心房顫動。
莊文博指出，人的心臟是由四個腔室所組成。左右心房分別收集來自肺臟和全身的充氧血和缺氧血，將血液分別推送到左心室和右心室。作為人體主要幫浦的左右心室，再將血液擠送到全身的器官和肺臟。
整個過程需要心房和心室依照正常的時序依序收縮才能達成。心臟內其實具備了自己一套傳令的系統。在正常心律的時候，整個心臟就像是一個球場的波浪舞一般，非常有秩序地依序收縮，將血液由心房送到心室再送往全身。
當病友出現心房顫動的時候，心房就像是一群蟲蟲在蠕動，完全不會同步進行收縮，和心室之間本來有的默契（心房先收縮完後，換心室收縮）也完全消失而心臟的功能會下降。不僅如此，缺乏有效的收縮，血液會在心房內部打轉。停滯不前的血液容易會有血塊形成，因而可能成為造成嚴重中風的兇手。
心房顫動常見症狀：心悸（感覺到心臟的跳動）也可能感受到心臟跳動異常快速且不規則；可能會喘，運動時體力變差，或感到疲累；胸悶或是胸痛；頭昏目眩甚至昏倒。
台灣新生報
