不吸菸也會得肺癌
不吸菸也會得肺癌
在台灣，肺癌高居國人死因首位，每年超過9000人死於肺癌，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症。衛生福利部國民健康署表示，依世界衛生組織（WHO）資料顯示，在肺癌的危險因子中，菸害占70-80%，空氣污染則占15%；此外，職業暴露（如石綿、粉塵）、肺部病史（肺結核、慢性阻塞性肺病）、肺癌家族史、炒菜油煙等亦是肺癌危險因子。
近年我國菸害防制推動有成，菸害防制法98年修法後，成年人吸菸率已由97年的21.9%降至107年的13.0%，但我國每年新增肺癌個案人數仍約有1萬3000人，是國人健康的大敵。依國際經驗顯示，吸菸率下降20年後肺癌發生率及死亡率才會下降，從吸菸到發生肺癌期間，通常間隔20年以上，且加上台灣人口老化快速，肺癌發生人數也跟著持續上升。
然而，也有部分罹患肺癌的民眾並無吸菸習慣，其原因可能受到二手菸、肺癌家族史、空氣污染、炒菜油煙等因素影響，其中二手菸的危害常被忽略。研究亦證實，暴露於家庭或職場二手菸環境，罹患肺癌的風險會增加20~30%，這也是許多不吸菸女性罹患肺癌的主因之一。
早期肺癌並非完全沒有任何症狀，若有持續咳嗽、痰中帶有血絲、呼吸出現喘鳴聲、胸痛、聲音沙啞，甚至無預警的體重下降等症狀，建議尋求醫師諮詢與評估，找出原因及早診治，以免耽誤病情。
善用國健署輔助工具，避免不必要篩檢風險。低劑量電腦斷層掃描（以下稱LD-CT）是胸部電腦斷層檢查的一種，做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於一公分的肺部結節，具有更高的敏感性，但目前證據僅有對「重度吸菸族群」篩檢有效；且LDCT檢查衍生的風險，也是民眾在決定做篩檢前需要瞭解的：一、假警訊：美國大型試驗指出，對重度吸菸者進行篩檢，每4人就有1人為陽性，但每100個陽性結果中只有約4人確診為肺癌，高偽陽性恐造成民眾不必要的心理負擔。二、確診侵入性檢查有併發氣胸的風險。三、有造成過度診斷與治療的疑慮。四、長期且持續的LDCT追蹤檢查，會增加輻射暴露的風險。
LDCT必須評估適用何種高危險族群，以及是否有效，並不是每個人都適合，參考台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及中華民國放射線醫學會於104年5月2日聯合訂定之「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」，指出適合做肺癌篩檢之族群及其建議。
為響應8月1日世界肺癌日，國民健康署提醒民眾，拒絕肺癌這樣做：一、遠離菸品不傷肺，保護自己，也愛護家人；二、帶口罩防護空污，搭乘大眾運輸減少空污；三、注意肺部警訊，及早察覺接受診治；四、衡量肺癌篩檢利弊，再做決定。
台灣新生報
