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全身性紅斑狼瘡 好發年輕女性

新竹國泰綜合醫院營養師朱育儀表示，全身性紅斑性狼瘡（SLE）為一種全身性自體免疫疾病，病人在鼻樑及臉頰兩側有蝴蝶狀的紅斑塊而命名，好發於青春期至40歲之間的年輕女性，女性罹病率為男性的10倍。發病機制包括遺傳、環境和荷爾蒙失調，免疫調節失衡，自體免疫細胞產生抗體攻擊自身器官或組織，包括關節、皮膚、腎臟、心臟、血管和腦，嚴重則侵犯到中樞神經，甚至引發認知功能障礙；血液部分則造成貧血、白血球降低、血小板減少等，為最典型的自體免疫疾病。

因長期使用類固醇導致SLE病人體脂肪異常堆積、冠狀動脈病變及動脈粥狀硬化的發生，使用免疫抑制藥物，產生虛弱、疲倦、胃腸道不適、食慾不振而造成營養不良，增加感染機會，影響疾病的治療。因此給予適切的營養照護非常重要，有助於減少合併症、改善生活品質。

SLE病人的飲食原則與健康成人相同，採取均衡飲食、多樣化攝取六大類食物，依照國健署107年新版「每日飲食指南」建議，合宜的攝取三大營養素比例為蛋白質10-20%、脂質20-30%、醣類（碳水化合物）50-60%；適當的熱量攝取、維持健康體重範圍。且，需隨著病程發展的不同需個別化調整飲食。

其他可能有助於緩解SLE症狀的生活習慣包括：戒菸和規律運動。對於SLE病人來說，定期回醫師門診追蹤、配合藥物治療，請營養師協助進行個別化營養諮詢、擬定飲食計畫是有幫助的，將能更有效地促進飲食改變，減少合併症、提升生活品質。

全身性紅斑性狼瘡病人是否可以自行補充健康食品？

自體免疫疾病為免疫系統失衡，因此市售宣稱具有增強免疫功能的產品，如靈芝、人參等，都要避免使用，以免刺激自體免疫系統產生自體抗體，加速對器官、組織的攻擊，導致疾病惡化，建議購買及食用前應先諮詢醫師及營養師。       

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