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腦瘤壓迫致手腳無力 高劑量類固醇緩解腫脹

一般人認知，如不明原因反覆跌倒、反應遲鈍，加上單側手腳無力，一定以為是中風了，豐原醫院神經內科醫師洪朝賢表示，成因除了要考慮頭部外傷或急性中風，還要考慮另一種可能性就是腦瘤。

台中豐原一位75歲黃姓老翁，因左側肢體突然無力、反應變得遲鈍，家人以為是中風，將他送醫。經腦部核磁共振檢查（MRI）後，才發現是大腦右側顳葉處一塊4.8公分的腫塊壓迫到腦組織，導致出現類似中風的症狀。老翁平時規律服用降血壓藥物，血壓控制良好，而當時收縮壓卻持續超過190（mmHg），推測是腫瘤腫脹引起顱內壓增高，產生高血壓現象。病人經豐原醫院神經內科洪朝賢醫師以高劑量類固醇緩解組織腫脹後，患者的意識恢復良好，手腳無力狀況亦明顯改善，現在假日可以外出爬山，也恢復了一定的活力。

神經內科洪朝賢醫師指出，腦瘤的臨床症狀多變，易與其他病症混淆，造成誤判，而錯失及早對症下藥的機會。洪朝賢表示，民眾若出現下列症狀，便要多加留意：單側手腳逐漸無力、視力模糊、視野改變、失憶健忘、人格改變、無癲癇病史卻癲癇發作、步態逐漸不穩、清晨頭痛痛醒，或因咳嗽頭痛加劇且併發持續性噁心嘔吐，皆應將顱內病變的可能性納入考量。

雖然在台灣各種專科就醫方便迅速，但還是建議一旦有所不適，應先由平時熟悉自身狀況的醫師初步診察，較易發現身體功能下降的早期變化，之後再轉至適合的專科門診，來進行下一步診斷與治療。

台灣新生報