食道癌95%是鱗狀細胞癌、5％腺癌
食道癌95%是鱗狀細胞癌、5％腺癌
據三總血液腫瘤科的資料顯示，食道癌有95%為鱗狀細胞癌，其餘為腺癌，目前已知較容易罹患食道癌的可能因子包含抽煙、喝酒，根據統計抽煙加喝酒發生食道癌的比率為只有抽煙者的10倍，通常男性發生率為女性3倍，好發於60歲左右。
另外若是有慢性逆流性食道炎和BARRET氏食道患者，逆流性食道炎患者因胃內容物逆流到食道(食道下三分之一)造成食道鱗狀上皮細胞被柱狀細胞所取代，在在逆流物長期刺激下，也使細胞容易演化成癌細胞。
食道癌三分之二會局限在胸腔，侵犯局部淋巴結、氣管和甲狀腺，三分之一的腫瘤容易侵犯橫膈膜下的淋巴結。食道癌的遠處轉移可能會發生於身體的任何一個部位，但常見為肺臟、肝臟及骨骼的轉移。
當食道腫瘤局限於原病灶時，幾乎不會產生任何的症狀，但腫瘤逐漸變大時會產生吞嚥困難或異物感，初期病患只有在進食固體食物時會產生這些症狀，但是當腫瘤逐漸變大時，甚至在吞嚥口水上都會覺得困難。
食道腫瘤有時也會產生像是噁心、嘔吐或消化不良等消化系統的症狀，另外也會造成病患咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞甚至胸骨後方痛等症狀。
由於其他的疾病也可能會導致類似症狀，因此做鑑別診斷是必要的，醫師會詢問個人及家庭病史，並做詳細的身體檢查及安排X光的攝影或其它影像學的檢查。
進行食道攝影時，檢驗師會求病患喝下含鋇劑的顯影劑，顯影劑會附著於食道壁，並透過X光攝影使病灶顯現出來，以幫助醫師診斷；另外若是進行食道鏡進行檢驗食，醫療人員會先給予病患喉部的局部麻醉，然後以內視鏡從口腔進入食道，直接觀察食道的病變部位，並可以直接沖刷食道壁細胞或取出部份組織做病理切片檢查。醫師確定為食道癌時，醫師會先確定疾病的分期以決定治療的方向。
台灣新生報
