乾癬 依體表面積嚴重度論治
乾癬 依體表面積嚴重度論治
乾癬需要長期治療，才能穩定控制病情。恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻表示，乾癬治療方法包括外用藥物、口服免疫調節劑、照光治療及生物製劑等，通常依照疾病嚴重度決定治法。此外，很多人常有頭皮屑問題，卻難以分辨到底是單純頭皮乾燥，還是乾癬、脂漏性皮膚炎等皮膚病所引起。
王主任指出，簡單判定乾癬嚴重度方式為體表面積佔比，每個人手掌大小（含手指部分）約為體表面積百分之一，倘若乾癬斑塊總面積小於三個手掌大小（體表面積佔比小於百分之三），適合外用藥物治療；乾癬斑塊總面積為三至十個手掌大小，適合吃藥、擦藥，加上照光治療。
斑塊總面積佔比超過百分之十以上，適合口服免疫調節劑加上照光治療，若是治療效果不佳或病情嚴重，可以健保專案申請生物製劑，也有些病人選擇自費使用生物製劑，一年需要花費四十多萬元。
王綺嫻指出，辨別頭皮屑問題可以看皮屑外觀，甚至檢查身體其他部位皮膚。舉例來說，頭皮乾燥引起頭皮屑常見於秋冬乾冷時節，皮屑很細小；脂漏性皮膚炎引起頭皮屑，會出現比較油的皮屑，除了頭皮之外，還可能出現在耳後、眉間及鼻翼等部位出現皮膚粗糙及掉屑情形。
王綺嫻主任指出，乾癬產生頭皮屑多呈現乾性、大片及有點厚度，除了發生在頭皮之外，也有可能在手肘或膝蓋出現皮疹，甚至指甲表面會出現凹點。皮膚問題很複雜不易自行分辨，建議找皮膚科醫師診斷，及早治療。
值得一提的是，門診中很多乾癬病人前來求診，惡化原因是過度飲酒及吃太多燥熱食物，比如寒流來襲的時候，倘若吃太多薑母鴨就容易惡化乾癬病情。
預防保健之道，吃巧、睡飽、心情好及曬太陽是乾癬保健不二法門，吃巧就是避開中藥、補品、抽菸、喝酒及過量攝取燥熱食物，以免造成免疫功能失調；睡飽及心情好有助免疫系統穩定；曬太陽則是類似照光療法，經由紫外線B，幫助調節及改善皮膚斑塊。
台灣新生報
