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shineh 發表於 2017-10-14 11:27

抗癌 營養照護不可忽視

抗癌 營養照護不可忽視

依據國外研究調查顯示,八成的癌症病患有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣,甚至有高達40%的癌症病人死於營養不良而非癌症本身。因此,癌症病患的營養照護及補充,成為一門非常重要的課題,也是癌症治療上不可或缺的一環。

台灣腸癌病友協會理事長暨高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,癌症治療的效果與病患的營養照護密不可分,由於癌細胞會產生誘導發炎的細胞激素,增加蛋白質及脂肪的解體,導致異常的代謝,能量及營養素過度消耗。

大腸直腸癌初期較無明顯症狀,患者在第1、2期時也不太會出現營養失調現象,但其實約有6成的民眾是因發現症狀就診才得知罹癌,此時癌症大多數已進展到第3期,許多患者的食慾及消化吸收都降低,出現體重明顯下降、營養失調的情形,進而產生癌症惡病質(Cancer Cachexia)的情形,是罹癌的死亡因素之一。

陳鴻華強調,若治療過程中患者有營養狀況不佳、發生惡病質的情況,就無法繼續進行化療和其他治療。癌症惡病質可透過四個指標數值,以了解癌友的身體營養指標──

體重明顯減輕,一個月內體重減輕5%,或於任何時期突然減輕10%;BMI體重身高比低於20;血液中白蛋白的濃度少於3.0,白蛋白每降1.0-g/100ml死亡率激增137%,併發症發生率大幅增加89%。

患者外觀會出現明顯的肌肉凹陷,如太陽穴、虎口,會出現厭食、容易飽足、虛弱、貧血、肌肉耗損及體重嚴重下降。

在抗癌作戰期間,為避免出現惡病質情形,應在治療前、中、後給予不同的營養照護計劃,隨療程監控營養變化,尤其是治療前的營養儲備更是重要,這些營養供給準備,將成為後續療程或是手術是否成功的重要因素。       

台灣新生報

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