大腸瘜肉：大腸癌的罪魁禍首，30歲以上篩檢5成有瘜肉
[img]https://c1.staticflickr.com/5/4272/35291666741_6793284103_b.jpg[/img]早安健康／李翊慈
器官內膜所長出來非正常、凸出於平滑表面的組織，就稱為瘜肉：
體內有黏膜的地方就可能長瘜肉，包括消化道、呼吸道、子宮內膜等等。
在腸胃道內膜，胃瘜肉、大腸瘜肉、膽囊瘜肉最為常見。
名氣最大、最具威脅性的就屬大腸瘜肉，大腸瘜肉是癌變成大腸癌的罪魁禍首。
依照病理的變化，分為：
．發炎型瘜肉，良性
．增生型瘜肉，良性
．腺瘤型瘜肉，最有癌變可能性
好發族群
依照流行病學研究，大腸瘜肉形成的原因主要與遺傳、飲食習慣有關，大致可分類如下：
1、50歲以上
2、有大腸瘜肉病史或家族史
3、大腸癌家族史
4、高脂肪、紅肉飲食
5、抽菸
6、喝酒
7、體重過重
8、缺乏運動
瘜肉發生有年輕化趨勢
根據WTO資料顯示：國人大腸癌的發生率世界第一。
台灣癌症基金會一項調查結果發現：
．30歲以上的民眾經瘜肉篩檢，有高達50%發現瘜肉；
．40到49歲之民眾，更有60%以上發現有瘜肉。
．台灣民眾的瘜肉發生率有逐漸年輕化的趨勢。
及早發現預防大腸癌
台灣每年約有一萬四千多人罹患大腸癌
．已連續五年蟬聯國人癌症發生人數最高，
．有近95%是腺癌，腺癌是正常的黏膜先發展成腺瘤狀瘜肉，再逐漸進展成腺癌。
生活中能發現瘜肉的發生嗎？
．大多數胃腸道內的瘜肉並不會有症狀，很多人是在健康檢查時發現。
．少數長在胃部瘜肉，因磨碎食物時導致瘜肉破裂出血，會有解黑便的症狀。
．長在乙狀結腸、直腸、肛門瘜肉由於較硬的糞便通過而破裂，出現血便、肛門出血等症狀。
如何檢查
．胃鏡、大腸鏡是偵測胃瘜肉和大腸瘜肉的利器。
．膠囊內視鏡也可診斷瘜肉的存在。
．腹部超音波掃描是篩檢膽囊瘜肉的首選，瘜肉的大小、數目、位置皆可清楚呈現。
如何治療
．內視鏡醫療愈來愈進步，大多數切除瘜肉並不需要外科手術。
．大腸鏡檢查發現瘜肉時，可同時將瘜肉切除。
．切割後的瘜肉加藉病理分析以分辨良性或惡性瘜肉，作為日後追蹤依據。
．內視鏡瘜肉切除偶有併發症為出血及腸穿孔，但機率極低。
如何預防
流行病學研究，現代人的胃腸道瘜肉是因為食物與消化道接觸的時間拉長有關：
．少吃油膩難消化的食物
．少吃高溫油炸燒烤食物
．少吃醃漬、加工食品
．高纖、多蔬果飲食
．多喝水
．不抽菸
．少飲酒
．維持正常BMI值與腰圍 (女生80公分以下、男生90公分以下) ．飯後適度運動，促進腸胃蠕動
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