陽痿的確定有標準 患者自測妙招介紹
[size=3]2013年09月12日 家庭醫生線上
夫妻之間性生活勃起困難，則就是性功能有問題。勃起功能障礙（英文縮寫為ED）是指男女進行性生活時，男性陰莖持續不能勃起或無法維持滿意的勃起。同其他疾病一樣，ED按其程度不同，有輕、中、重之分。以前所謂“陽痿”僅僅是指重度，約占ED患者總數的10%。據一項國際調查顯示，目前世界約有一億男性患不同程度的ED。
雖然ED本身並不危及生命，但影響男人們的生活品質和身心健康，而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社會問題，所以我們說ED是影響面較廣的男性常見多發病。然而，由於傳統文化影響，以及過去缺乏簡便、安全、有效的治療方法，使得只有10%的ED患者尋求診療，而絕大多數患者卻都默默地承受著難以啟齒的痛苦。
隨著科學家對ED研究的深入，發現除焦慮、壓抑、緊張、夫妻感情危機以及對性活動誤解或不熟悉等心理因素可導致ED外，許多器質性疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、外傷、心血管疾病等等都是造成ED的主要病因。另外，吸煙、大量飲酒等不良生活習慣也是導致ED的重要原因。因此，ED患者應及時到綜合性大醫院去診治，一方面可以有針對性地對ED進行治療，另一方面有可能及時發現內在的相關疾病，以便早期診斷、早期治療、有利身心健康。當然，目前綜合大醫院專家門診號不好掛，有時候好容易起了大早掛了號，可是由於專家病人多，一個診室內往往有多個病人就診，患者出於羞怯，無法詳細陳述病情。
為了使患者能夠進行自我評估，就診時便於與專家溝通，目前有一種勃起功能障礙國際通用自我評估表（簡稱IIEF-5，見附表）。這是一種簡單易行的初期篩選工具。患者可以按問卷所提出的5個問題，按各自實際情況填寫問卷，對號入座。評估辦法是將總積分加起來，若總分達到21分以上，說明沒有ED;若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED;若積分在11-8或7-5，則分別提示有中度或重度ED，這時，就應該到大醫院去找醫師看看。為了確診，醫師會進一步詢問病史，包括性生活史等，同時作身體檢查和一些必要的化驗，如血糖、肝腎功能、血脂等，以找到可能的病因，判斷其是屬於心理性的、器質性的或是二者兼有的混合性病因。
ED的檢查並不象某些人擔心的那樣尷尬和難堪。一般而言，無需特別的或痛苦的檢查，醫師就可以針對患者的病因，與其共同商討有關治療方案，使病人儘早恢復健康。
關於陽痿的診斷，方法有許多。最常見的就是陽痿自測，但是自測陽痿存在較多的誤區，建議男性朋友還是到專業的醫院進行檢查。陰莖血壓法是目前醫院裏較為常用的檢測方法。
陽痿自測莫入誤區
關於陽痿的診斷，方法有許多。最常見的就是陽痿自測，但是自測陽痿存在較多的誤區，建議男性朋友還是到專業的醫院進行檢查。陰莖血壓法是目前醫院裏較為常用的檢測方法。
通常採用陰莖動脈指數來表示陰莖血壓狀況，陰莖動脈指數=陰莖動脈血壓/臂動脈血壓。正常人的陰莖動脈指數接近1.0，超過0.8即為正常。當陰莖動脈血壓比全身平均動脈血壓低30mmHg（4.0kPa），或陰莖動脈指數低於0.6時為異常。判斷陰莖血壓測定結果的原則有以下幾點：
（1）至少有1根動脈的陰莖動脈指數<0.6時，才會損害陰莖勃起功能（非常罕見只有1根動脈指數<0.6，而其餘3根動脈正常），陰莖海綿體動脈的讀數最有意義。
（2）1根或多根動脈在0.6∼0.8之間時，表明血管功能部分不足。
（3）所有動脈指數在0.8以上，表明陰莖血管功能健全。
（4）當雙側陰莖海綿體動脈收縮壓之差達30mmHg（4.0kPa）時，表明陰部內動脈及其分支具有臨床意義的損傷。
但是陰莖血壓的測定結果往往不是恒定的，這既有技術限制的原因，也有陰莖血管反應受環境和情緒影響的原因。因此，如測得異常結果，一定要反復測定驗證才可能做出陰莖動脈指數異常的結論。動脈血壓測定在診斷動脈供血不足時可能有幫助，但僅憑這一項檢測來排除動脈供血不足作為陽痿的病因診斷時是不很可靠的。而且它並不能闡明血流的任何情況，更不能檢測勃起狀態下的陰莖動脈功能。因此，在診斷上此方法仍有待於更進一步完善及提高。
陽痿的自測方法介紹
陽痿檢查的自測方法介紹很多勃起異常或不能勃起的患者總認為自己患了陽痿，陷入尷尬和恐慌的狀況中。其實從臨床數據中看，陽痿患者很大部分是精神性的。陽痿分為精神性和器質性陽痿。
男性可以從陰莖的夜間勃起情況來判斷陽痿的性質。各年齡的正常男子，在夜間睡眠中都可發生陰莖反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分鐘；青壯年平均每晚勃起4次左右；65歲以上的健康老人，每晚仍可有1~1.5小時的總勃起時間。即便是兒童，在睡夢中也常常會有陰莖勃起。陽痿檢查自我判斷陰莖夜間勃起有以下幾種方法：郵票試驗：用四張聯孔郵票環繞陰莖體部，將重疊部分粘住，使之形成一環後入睡。清晨檢查郵票聯孔處是否撕裂，撕裂者表示有夜間勃起。如果是重疊部分未粘牢而脫開則開意義。陰莖周徑測量：有一種市售的帶狀軟尺（一般的紙質的），一端邊接一方形搭扣，睡前將其圍繞陰莖，一端從搭扣中穿出，先讀下陰莖軟縮狀態下的周徑基數，次晨再看數據有無變化。
睡前與醒後數據之差即為夜間勃起後陰莖周徑增加數。正常人增值為1.5~4.1釐米。若大於1.5釐米，所患陰痿可能是精神因素所致；小於1.5釐米，所患陽痿可能是精神因素所致；小於1.5釐米，則要想到可能是疾病因素所致。陰莖強度測量：用一根市售的紙質陰莖強度測量帶，睡前環繞陰莖粘貼，次晨觀察帶上的三根小色帶斷裂情況。如果小色帶無一根斷裂，表示沒有夜間勃起陰痿是疾病所致。僅斷裂紅色小帶為無效勃起，斷裂紅、黃兩條色帶為不充分勃起，陽痿原因仍要考慮疾病因素。假如紅、黃、藍三條小色帶全部斷裂，說明夜間勃起良好，陽痿系精神與心理因素所致。醫院還為患者提供一種監測陰莖夜間勃起儀，患者將一個彈性測力傳感環套在陰莖上入睡，該環能自動監測和記錄夜間陰莖勃起情況，第二天通知電腦處理後就可作出圖象報告。當然，這種方法要在男科醫生指導下進行。顯然，在陽痿者自我測量陰莖夜間勃起，對查明的痿的病因是很有幫助的。九龍男子醫院在治療某些精神性陽痿患者時，監測到陰莖在夜間能正常勃起。患者因此信心大增，陽痿也就很好治癒了。
家庭醫生線上小編溫馨提示：陽痿如何自測，大家已經學習了很多，相信那些懷疑自己是否有陽痿基本的男人，會通過紫色找出答案。
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